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1、【最佳選擇題】表現為“牛肉樣舌”的疾病為( )
A. 缺鐵性貧血
B. 巨幼細胞性貧血
C. 再生障礙性貧血
D. 白血病
E. 骨髓瘤
參考答案:B
參考解析:本題考查巨幼細胞性貧血的臨床表現。舌乳頭萎縮,表現為舌面光滑呈"牛肉樣舌"。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。
2、【最佳選擇題】在不能確定只是由于單純葉酸缺乏所引起的巨幼細胞貧血情況下,在補充葉酸的基礎上,還應補充( )
A.維生素B1
B.維生素B2
C.維生素B4
D.維生素B6
E.維生素B12
參考答案:E
參考解析:本題考查巨幼細胞性貧血的藥物治療。對于不能明確是維生素B12缺乏還是葉酸缺乏或二者同時缺乏者,應同時聯合葉酸和維生素B12治療,否則單用葉酸會加重維生素Bg2缺乏,從而加重神經系統損害。
3、【多選題】關于巨幼細胞性貧血說法正確的是( )
A. DNA合成障礙所致的貧血
B. 大細胞性貧血
C. 為無效造血
D. 可造成全血細胞減少
E. 為血清鐵丟失所致
參考答案:ABCD
參考解析:巨幼細胞貧血( megaloblastic
anemia,MA)是DNA合成障礙所導致的一種貧血。其特征為大細胞性貧血,骨髓內出現巨幼細胞,這種細胞在骨髓內未發育成熟就被破壞,出現無效造血,嚴重時呈現全血細胞減少。約95%系體內葉酸和(或)維生素B1z缺乏所致,稱為營養性巨幼細胞貧血。
