老年社會工作方法
一、老年個案工作
1、老年個案工作的定義和性質
所謂老年個案工作就是指社會工作者在專業的價值觀指導下，運用專業的知識和技巧為老年人及其家庭提供物質或情感方面幫助和支持，以使當事人減低壓力、解決問題和達到良好的福利狀態的服務活動。
由此，可以發現老年個案工作的一些基本性質：
①老年個案工作的提供者是受過一定專業訓練的人員，他們運用社會工作的價值理念、方法和技巧為老年人提供支持和服務，因此，它區別于一般的社會公益活動和志愿服務。
②老年個案工作的服務對象是需要幫助的老年人及其家庭。
③老年個案工作的終極目標是增進老年人與社會的福利，最終實現“助人自助”。
④老年個案工作實現“助人自助”終極目標時，面臨著更大的挑戰。這是因為社會、家庭和老年人自身對老年的認識都存著誤區。就社會而言，人們普遍認為老年是退出社會的代名詞，因此在觀念上往往視老年人為家庭和社區的負擔，對老年人的作用視而不見，卻片面夸大其身體上的劣勢；就老年人而言，他們退出工作崗位之后，與社會的聯系逐漸減少，同時某些能力亦不可避免地隨著年齡的增長而降低，從而導致一部分老年人認為自己只能消極被動地適應社會，甚至抱著“等死”的心態來打發時光。因此，老年個案工作的一個重要功能，就是要澄清這一認識上的誤區，通過組織、宣傳等方式改變社會與家庭對老年人的片面看法，同時，在協助老年當事人工作的過程中，使老年人感受到他們仍然可以改變自己和改變周圍的環境，而并非只是消極的一群人。
2、老年個案工作介入的內容
①協助老年案主認識及接受老年；
②幫助老年案主重新整合過去生活的意義，從而使老年人產生人生完美的積極的、正面的感受；
③改善老人與家人的關系和相處問題；
④支持老人積極參與社區活動，使其晚年生活更加充實；
⑤為老年人組織與爭取權益以及尋找各種社會資源；
⑥幫助老年人建立科學、健康的晚年生活方式和心理準備，積極地應對人生晚年期各種“生活事件”（如喪偶、重病、空巢家庭，等等）
⑦輔導老年人正確認識死亡及接受死亡的來臨，而減少憤怒及恐懼的消極情緒
3、老年個案工作的基本技巧
①會談技巧
老年個案工作會談是指工作員與老年案主相互接受有特定目的的一種專業性談話。在這個過程中，雙方交換觀念、表達態度、分享情感、交流經驗，老年案主向工作員袒露心聲，工作員向老年案主表達愿意協助的態度，并籍此收集有用資料，同時向案主傳遞一種新的觀念、希望、支持、信心，以提升老年案主的能力。在會談中需要運用如下一些技巧：
a.專注。專注是工作員對老年案主的語言、情緒、心理的高度關注。這種專注既有非語言的肢體專注表達，如工作員要面向案主，面部表情要松弛，手勢要自然，眼神親切，身體適當向前傾向案主，等等；也有非語言的心理專注表達，如注意傾聽案主的說話，觀察案主的手勢、神態、身體動作及語氣語調，揣摩案主的心理以及體會案主話語的“言外之意”。
b.真誠。工作員的真誠有助于與案主的專業關系的建立。真誠地表示愿意協助的態度，以真正的自我對待案主，不用專業的臉譜或權勢嚇人，可以有效地降低案主的自我防御。
c.同理心。這是指工作員對老年案主的一種“感同身受”和投入理解。同理心有高低層次之分。低層次的同理心僅僅表明工作員只是進入了案主的淺層的內心世界，并把對案主的感覺與理解作了一定的表達。而高層次的同理心則是在良好的專業關系的基礎上，工作員嘗試運用專業的力量去影響案主，引導案主從更客觀的角度看待自己的問題，同時能夠明察出潛在的、隱含的或透露不足的部分并對此進行有效的溝通。
②輔導技巧
a.懷舊。它是指讓老人回顧過往生活中最重要、最難忘的時刻，從回顧中讓老年案主重新體驗快樂、成就、尊嚴等多種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀的一種工作手法。
b.生命回顧。它是指通過生動地緬懷過去一生成功或失敗的經歷，讓老人重建完整的自我的一種工作手法。生命回顧和懷舊不同的是，前者是對整個人生的回顧，而不只是回顧生命中最重要的事件和時刻。這種技巧的目的是通過老年案主的內省來重新體味人生的價值和意義。
具體運用懷舊和生命回顧的老年個案輔導技巧要注意以下幾點：
第一，建立相互信任的工作關系。
- 第一，鼓勵老年案主訴說往事，初期可集中于較為愉快的人生經歷，然后才慢慢過渡到較為消沉的往事。
- 第二，側重聆聽老年案主在訴說經歷時的感受，尤其注意他們喜怒哀樂的情緒，對那些被抑壓的感受應該幫助他們抒發出來
- 第三，對有子女的老年案主，他們作為父母的經歷及感受需要表達出來，以協助個案的診斷和治療。
- 第四，對于有喪偶的經歷，加上因病或意外而導致傷殘的老年案主，工作員要協助他們把痛苦的感覺渲泄出來，尤其是配偶對案主生命的意義。
- 第五，當懷舊情緒抒發后，工作員可以采用“時間緊迫”技巧，協助老年案主從過往生活重回現實中
- 第六，生命回顧是協助老年案主中肯地評價自己一生的經歷，而不是讓其過分自責。如果遇到這種情形，工作員應幫助案主分析導致自己失敗的外在因素，以避免案主把所有責任擔在自己的身上。
③尋找資源的技巧
在幫助老年案主的過程中，社會工作者要通過與擁有不同資源的個人、團體、機構合作，才能為老年案主提供最完善的服務。資源包括有形的物質資源和無形的精神資源；資源又可以分為正式和非正式資源，前者是指從社會福利機構或其它正式機構處獲得的資源，后者是指從家人、朋友、同事、鄰居處獲得的資源。對一個專業社會工作者來說，為了給老年案主提供最好的服務，他必須對案主的資源網絡有一個詳盡的了解，把握相關的資源知識，同時明確各種資源之間的區別，取長補短，使之對案主發揮最大的作用。
