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【試題演練】
1. 為提高醫保基金的使用效益,醫保藥品目錄對部分藥品的醫保支付范圍進行了限定,關于限定支付范圍說法錯誤的是
A.“甲類目錄”的藥品所發生的費用,按基本醫療保險的規定支付
B.“乙類目錄”的藥品所發生的費用,先由參保人員自付一定比例,再按基本醫療保險的規定支付
C.醫療保險統籌基金支付醫保藥品目錄內藥品所發生的費用,必須由醫生開具處方或住院醫囑,參保患者自行購買藥品發生的費用,由個人賬戶支付或個人自付
D.中成 藥部分藥品處方中含有的“麝香”是指人工麝香,“牛黃”是指天然牛黃
2. 下列關于醫保藥品使用的費用支付標準確定的說法錯誤的是
A.醫保藥品使用費用支付標準的確定由各省級醫療保障部門和人力資源社會保障部門負責
B.對有通過一致性評價仿制藥的目錄新準入藥品,以及有仿制藥的協議到期談判藥品,原則上按照高于通過一致性評價的仿制藥價格水平對原研藥和通過一致性評價仿制藥制定支付標準
C.談判藥品實行全國統一的支付標準,其“備注”規定該藥品的限定支付范圍、規格及支付標準
D.協議有效期內,如有同通用名藥物(仿制藥)上市,醫保部門將根據仿制藥價格水平調整該藥品的支付標準,也可以將該通用名納入集中采購范圍
3. 由《藥品管理法》中藥品的界定可知,下列不屬于藥品的是
A.診斷藥品
B.化學原料藥及其制劑
C.血液制品
D.農藥
4.目前,按照簡政放權的精神,國務院決定取消兩定資格審查。為此,人社部發布了《人力資源社會保障關于完善基本醫療保險定點醫藥機構協議管理的指導意見》,關于指導意見說法,錯誤的是
A.統籌地區經辦機構,根據醫療保險醫藥服務的需要和條件,自愿提出申請,配合做好評估工作
B.統籌地區醫療保障部門,及時公開醫藥機構應具備的條件,制定醫藥機構評估規則和程序
C.要根據“公平、公正、公開”的原則,鼓勵醫藥機構在質量、價格、費用等方面進行競爭
D.有條件的地方可以通過長期協議與短期(如年度)協議相結合的辦法探索動態協議管理
5.基本醫療保險藥品目錄的確定原則是
A.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選、基層能夠配備
B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應
C.臨床必需、療效確切、安全有效、價格合理、使用方便、基本保障、市場能夠保證供應
D.應用安全、療效確切、質量穩定、使用方便
6.2020年3月5日《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》提出了“1+4+2”的醫療保障制度總體改革框架。下列說法正確的是
A.“1”是力爭到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障制度體系
B.“4”是健全待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管四個機制
C.“2”是完善醫藥服務供給和醫療保障服務兩個支撐
D.醫療保障制度改革總體考慮是從增進民生福祉出發,明確改革遵循的基本原則
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