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【常考點:抗精神失常藥】
1.簡述chlorpromazine(氯丙嗪)鎮吐作用的特點及機制。
CTZ、嘔吐中樞;治各種嘔吐(暈動病無效)、頑固性呃逆。
2.簡述氯氮平的作用特點。
作用強,用于慢性患者及難治性病例。
作用可能與5HT2A和DA2受體均有關。
極少引起錐體外系不良反應。
3.藥源性精神異常:意識障礙、幻覺等。
4.錐體外系反應:帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發性運動障礙。
5.過敏:皮炎、黃疸、再障等。
6.急性中毒:休克、心臟損害等。
7.Chlorpromazine阻斷哪些受體?產生哪些作用及不良反應?
阻斷DA受體,這是抗精神病作用的主要機制,阻斷D2受體,腎上腺素a受體和M膽堿受體。
不良反應:1.一般反應:嗜睡、低血壓等。
8.其他:禁忌證;內分泌紊亂等。
9.長期應用chlorpromazine易出現那些不良反應?如何防治?
錐體外系反應:帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發性運動障礙。
前兩者可用苯海索治療。
10.氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?
不但降低發熱機體的體溫,也能降低正常體溫。
【鞏固習題】
【單選題】與奮乃靜敘述不相符的是
A. 含有哌嗪乙醇結構
B. 含有三氟甲基吩噻嗪結構
C. 用于抗精神病治療
D. 結構中含有吩噻嗪環
E. 結構中含有哌嗪環
【單選題】在日光照射下可發生嚴重的光毒性(變態)反應的藥物是
A. 舍曲林
B. 氟吡啶醇
C. 氟西汀
D. 阿米替林
E. 氯丙嗪
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