第三節 中藥炮制的目的及對藥物理化性質的影響 
　　（一）中藥炮制的目的 
　　中藥炮制的目的是多方面的，往往一種炮制方法或者炮制一種藥物，同時具有幾方面的目的，這些雖有主次之分，但彼此之間又有密切的聯系。多出A或X型題。答這部分的題目首先要結合中藥學知識，熟悉藥物的性味，為正確選擇提供知識基礎。 
　　1. 有毒中藥炮制均可降低毒性，如川烏、半夏、馬錢子等；有些毒性藥物炮制除降低毒性外，還可緩和藥性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可緩和瀉下作用。 
　　2. 有副作用的藥物炮制均可消除或減弱副作用，如柏子仁具有寧心安神、潤腸通便等作用，生品服后產生滑腸致瀉的作用，通過去油制霜炮制后即消除了致瀉的副作用；瓜蔞仁制霜、馬兜鈴蜜炙可消除令人嘔吐的副作用；厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對咽喉的刺激性。 
　　3. 改變藥性  生品、制品藥性不同，臨床應用各異。如蒲黃生用性滑，活血化瘀，炒炭后性澀，止血；生甘草性涼，清熱解毒，蜜炙后性溫，能補中益氣；生地黃性寒，清熱涼血，熟地黃性溫，滋陰補血；何首烏生用。 
　　4．藥性峻烈的藥物經炮制可緩和藥性。如麻黃生用辛散解表發汗作用較強，蜜制后辛散作用緩和，發汗力減弱，而止咳平喘作用增強；蒼術、枳殼麩炒緩和燥性；槐花炒黃、黃連酒炙、大黃酒炙緩和苦寒之性；牛蒡子炒黃緩和寒滑之性等。 
　　5. 增強藥物療效  可通過炮制后改變藥物質地，使其質地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高療效。如種子類藥物炒黃；質地堅硬的礦物藥、貝殼類煅制。還可借助輔料的作用增強療效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的協同作用，可增強其潤肺止咳作用；羊脂炙淫羊藿可增強其治療陽痿的效能；膽汁制南星能增強其鎮驚作用。 
　　6．改變或增強藥物作用的部位和趨向  通過炮制可引藥入經，改變作用部位及趨向。如大黃酒炙能引藥上行；柴胡、香附等經醋制后有助于引藥入肝；小茴香、橘核等經鹽制后，有助于引藥入腎。 
　　7．便于調劑和制劑  礦物類、貝殼類及動物骨甲類藥物，必須經過煅、煅淬、砂燙等，使其質地變為酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。 
　　8．有利于貯藏及保存藥效  （1）藥物經過干燥處理，使藥物含水量降低，避免霉爛變質，有利于貯存。（2）一些昆蟲類、動物類藥物經過熱處理，如蒸、炒等能殺死蟲卵，防止孵化，便于貯存，如桑螵蛸等。（3）植物種子類藥物經過蒸、炒、燀等的加熱處理，能終止種子發芽，便于貯存而不變質，如蘇子、萊菔子等。（4）加熱處理可殺酶保苷，如黃芩、杏仁等。 
　　9．矯味矯臭，利于服用  動物類藥物或其他有特殊臭味的藥物，炮制后均能起到矯味矯臭的效果，如酒制烏梢蛇、紫河車、麩炒僵蠶、椿根皮，醋制乳香、沒藥，長流水漂洗人中白等。 
　　10．提高藥物凈度，確保用藥質量  這是藥物炮制的共同目的。如種子類藥物要去沙土、雜質，根類藥物要去蘆頭，皮類藥物要去粗皮等。 
　　（二）炮制對藥物理化性質的影響 
　　藥物的理化性質是藥物發揮臨床作用的基礎。中藥的化學成分組成相當復雜，經炮制后，由于加熱、水浸及酒、醋、藥汁等輔料處理，使中藥的化學成分發生一系列的量變或質變。炮制對主要活性成分的影響，應先了解各類成分的性質，再決定采取什么炮制方法以減少有效成分流失，提高溶出率，增強療效；如何使有毒成分含量降低，保證用藥安全。 
　　1．炮制對含生物堿類藥物的影響  （1）輔料制  常用酒和醋等作為炮制輔料，以提高溶出。如醋制延胡索，使原以游離形式存在植物中、難溶于水的止痛和鎮靜有效成分延胡索乙素和延胡索丑素等 ，與醋酸結合生成醋酸鹽，易溶于水，從而增強止痛效果。（2）水處理   小分子生物堿如檳榔堿，一些季銨類生物堿如小檗堿也能溶于水，應盡量減少與水接觸時間，以免生物堿損失。（3）加熱 草烏中劇毒的烏頭堿在高溫條件下水解成毒性小得多的烏頭原堿；馬錢子中的士的寧在加熱條件下轉變為毒性較小的異士的寧及其氮氧化合物等，可保證臨床用藥安全有效。石榴皮、龍膽草、山豆根等，其所含有效物質生物堿遇熱活性降低，影響療效，以生用為宜。 
　　2．炮制對含苷類藥物的影響 苷類一般易溶于水或乙醇中。酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強療效。處理時盡量少泡多潤，以免溶解于水或發生水解而受損失，如大黃、甘草、秦皮等。 
　　含苷類成分的藥物通常同時含有相應的分解酶，在一定溫度和濕度條件下可被相應的酶所水解，從而使有效成分減少，影響療效，如槐花、苦杏仁、黃芩等。含苷類藥物常用炒、蒸、烘、燀等加熱處理的方法破壞或抑制酶的活性，達到保證藥物療效的目的。 
　　3.炮制對含揮發油類藥物的影響 含揮發油的藥材應及時加工處理，干燥宜陰干，對加熱處理尤須注意。蒼術經炮制后除去部分揮發油，可以降低其燥性。乳香所含揮發油具有明顯的毒性和強烈的刺激性，通過炮制后可大部分除去，有利于臨床應用。荊芥炒炭后，揮發油產生9種生荊芥油所沒有的成分，并且具有止血作用。 
　　4．炮制對含鞣質類藥物的影響 鞣質易溶于水，尤其易溶于熱水，在炮制過程中用水處理時要格外注意。鞣質對熱較穩定，經高溫處理一般變化不大。 
　　5．炮制對含有機酸類藥物的影響 低分子的有機酸大多能溶于水，水浸制應盡量少泡多潤；具有強烈酸性的有機酸，對口腔、胃刺激性大，經過熱處理，可破壞一部分以適應臨床需要，如焦山楂。含有機酸的藥物往往和含有生物堿的藥物共制，以增強生物堿的溶解度，增強療效，如吳茱萸制黃連。 
　　6．炮制對含油脂類藥物的影響 脂肪油通常有潤腸致瀉作用。有的油脂有毒，為了防止其作用過猛而引起嘔吐等副作用，往往采取不同方法進行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑腸作用；千金子去油制霜以減小毒性，使藥力緩和；瓜蔞仁去油制霜以除令人惡心嘔吐之弊，更適應于脾胃虛弱者；巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量，使達適中。 
　　7．炮制對含無機化合物類藥物的影響 礦物類藥物通常采用煅燒或煅紅醋淬的方法，除了可改變其物理性狀，易于粉碎，有利于有效成分煎出外，也有利于藥物在胃腸道吸收，從而增強療效，如磁石、自然銅、牡蠣等。某些含結晶水的礦物，經煅制后，失去結晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。在加熱炮制過程中，可改變某些藥物的化學成分，產生治療作用，如爐甘石原來的主要成分為碳酸鋅，煅后變為氧化鋅，具解毒、明目退翳、收濕止癢等作用。