執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞,每個證都有相應的病癥對應,多復習幾遍,就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合,可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考!
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辨證論治考點 心悸(西醫學疾病:心律失常以及各種心臟病)
①心脾兩虛:心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦息乏力,納呆食少。舌淡紅,脈細弱。
方劑:歸脾湯。
中成藥:人參歸脾丸、復方扶芳藤合劑、益氣養血口服液、消疲靈顆粒。
②陰虛火旺:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒。舌紅少津,苔少或無,脈細數。
方劑:天王補心丹。
中成藥:天王補心丸、朱砂安神片、寧神補心片、安神補心丸。
③心陽不振:心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白。脈虛弱或沉細無力。
方劑:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
中成藥:參仙升脈口服液、心寶丸、芪藶強心膠囊。
④瘀阻心脈:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結或代。
方劑:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
中成藥:血府逐瘀口服液、七葉神安片、穩心顆粒、參松養心膠囊。
小練習:
1、患者男,76歲,心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦息乏力,納呆食少。舌淡紅,脈細弱。中醫辨證為心脾兩虛,宜選用的方劑是()
A.益氣養血口服液
B.桃仁紅花煎
C.消疲靈顆粒
D.歸脾湯
E.參附湯
2、患者女,48歲。心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,急躁易怒。舌紅少津,脈細數。宜選用的中成藥是()
A..安神補心丸
B.心寶丸
C.穩心顆粒
D.速效救心丸
E.七葉神安片
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