1、【最佳選擇題】呋塞米的適應證不包括( )。
A. 高血壓危象
B. 高鈣血癥
C. 高鉀血癥
D. 高鈉血癥
E. 充血性心力衰竭
參考答案：D
參考解析：本題考查呋塞米的適應證。主要用于：(1)充血性心力衰竭，肝硬化，腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢
性。腎功能衰竭)，與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。(2)高血壓危象。(3)高鉀血癥、高鈣血癥，稀釋
性低鈉血癥(尤其是當血鈉濃度低于120mmol／L時)。(4)預防急性腎衰竭。(5)抗利尿激素分泌過多綜合征(SIADH)。
(6)急性藥物、毒物中毒，如巴比妥類藥物中毒等。
2、【最佳選擇題】呋塞米靜脈注射用于兒童，一日最大量是( )。
A. 4mg／kg
B. 5mg／kg
C. 6mg／kg
D. 7mg／kg
E. 8mg／kg
參考答案：C
參考解析：本題考查呋塞米的用法用量。C選項，呋塞米靜脈注射用于兒童，起始量1mg／kg，必要時每2小時追加1mg／kg。
一日最大量可達6mg／kg。
3、【最佳選擇題】噻嗪類與類噻嗪類利尿藥可升高的項目是( )。
A. 血鉀
B. 血鈉
C. 血氨
D. 血氯
E. 血磷
參考答案：C
參考解析：本題考查噻嗪類與類噻嗪類利尿藥的不良反應。(1)可升高的項目有：①升高血氨；②高鈣血癥；③高尿酸血癥；④
升高血糖；⑤升高血脂(升高LDL、總膽固醇和三酯甘油水平)。(2)可降低的項目有：①低鉀血癥；②低氯性堿中毒或
低氯、低鉀性堿中毒；③低鈉血癥；④脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球濾過率降低；⑤性功能減退；
⑥血液系統(白細胞減少、血小板減少等)；⑦血磷、鎂及尿鈣降低。故正確答案為C。
4、【最佳選擇題】患者，女，56歲，診斷為心力衰竭。使用袢利尿藥呋塞米進行治療。對于該患者，呋塞米除了 有利尿作用，還有( )。
A. 正性肌力作用
B. 舒張靜脈血管作用
C. 舒張動脈血管作用
D. 降低心率作用
E. 阻斷鈣通道作用
參考答案：B
參考解析：本題考查袢利尿藥的藥理作用與作用機制。袢利尿藥可以通過對血管的調節作用影響血流動力學，舒張靜脈血管。對
心力衰竭的患者，在其利尿作用發生前就能產生有效的血管擴張作用。呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身靜脈血容
量，降低左室充盈壓，減輕肺淤血。
