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《中藥學》輔導:清熱燥濕藥

來源:233網校 2006年8月12日
  1、黃芩、黃連、黃柏的性能、功效、應用:
  黃芩:味苦,性寒。主歸肺、胃、膽、大腸經。本品苦能燥濕,寒能清熱,能清肺、胃、膽及大腸經之濕熱,而尤善清上焦濕熱,并善清瀉肺火、膽火及上焦之實熱。功效:清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎。常用治濕溫暑濕,濕熱痞悶,黃疸瀉??;肺熱咳嗽,熱病煩渴;癰腫瘡毒,咽喉腫痛;血熱吐衄;胎熱不安;邪在少陽、寒熱往來等證。
    黃連:味苦,性寒。主歸心、肝、胃、大腸經。本品大苦大寒,清熱燥濕,瀉火解毒之力勝于黃芩,為清熱燥濕、瀉火解毒要藥,尤善于清中焦濕火郁結。功效:清熱燥濕,瀉火解毒。常用于胃腸濕熱,瀉痢嘔吐;熱盛火熾、高熱煩躁;癰疽疔毒,皮膚濕瘡,耳目腫痛。還常用于心經有熱,心煩不眠;胃熱嘔吐,消谷善饑;肝火犯胃,肝胃不和,脅肋脹痛,嘔吐吞酸等證。
    黃柏:味苦,性寒。主歸腎、膀胱、大腸經。本品苦寒清熱燥濕,其性沉降下行,善清下焦濕熱,制相火,退虛熱。功效:清熱燥濕,瀉火解毒,退熱除蒸。常用于濕熱帶下黃濁穢臭,熱淋腳氣、瀉痢黃疸;瘡瘍腫痛、濕疹濕瘡、陰癢陰腫;陰虛發熱,盜汗遺精等證。也常用于濕熱下注,足膝腫痛。。
    
  2、龍膽草、苦參的功效、主治病證:
  龍膽草:味苦,性寒。主歸肝、膽、膀胱經。功效:清熱燥濕,瀉肝膽火。常用治陰腫陰癢,女子帶下黃稠,男子陰囊腫痛,濕疹瘙癢;黃疸、尿赤;肝火頭痛,目赤耳聾,脅痛口苦;肝經熱盛,熱極生風所致的高熱驚厥、手足抽搐等證。
苦參:味苦,性寒。主歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。功效:清熱燥濕,殺蟲利尿。常用治濕熱瀉痢,黃疸尿赤;帶下色黃,陰腫陰癢,濕疹疥癬;小便不利,熱淋澀痛。
 
  3、黃芩的用法:清熱多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用。清上焦熱多酒炒用。枯芩善清肺火,條芩善清大腸之火,瀉下焦濕熱。
 
  4、苦參的使用注意事項:本品苦寒傷胃、傷陰,脾胃虛寒及陰虛津傷者忌用或慎用。反藜蘆。
 
  5、黃芩、黃連、黃柏等相似藥物性能功用的共同點與不同點:
  黃芩、黃連、黃柏均味苦性寒,皆能清熱燥濕,清熱瀉火,清熱解毒。均可用治濕熱、火熱、火毒所致的病證,如瀉痢黃疸、瘡癰腫痛、濕疹濕瘡等。但黃芩尤善清上焦濕熱,故濕溫暑濕,濕熱痞悶,身熱不揚等黃芩多用。且黃芩善于清肺火、膽火,涼血止血,除熱安胎,又常用治肺熱咳嗽,邪在少陽寒熱往來,血熱吐衄,胎熱不安等證。而黃連則大苦大寒,清熱燥濕、瀉火解毒力強,為清熱燥濕瀉火解毒要藥,尤善于清中焦濕熱,故腸胃濕熱瀉痢當首選黃連。且黃連善于清心胃而除煩止嘔、解熱,兼清肝火,常用治熱盛火熾、高熱煩躁,心經有熱、心煩不眠、口舌生瘡,胃熱嘔吐、牙痛、消谷善饑,肝火犯胃、嘔吐吞酸,耳目腫痛等證。黃柏則苦寒下達,尤善于清下焦濕熱,故濕熱下注,帶下黃濁穢臭,足膝腫痛,熱淋澀痛等多選用黃柏。且黃柏長于清瀉相火,退虛熱,又常用于陰虛發熱、盜汗遺精等證。
    龍膽草、夏枯草均味苦性寒,歸肝、膽二經。皆善于清瀉肝火,用治肝火上炎的頭痛眩暈、目赤腫痛。但龍膽草大苦大寒,沉降下行,瀉肝膽實火之力較強,善治肝經熱盛,熱極生風所致的高熱驚厥、手足抽搐。龍膽草還善于清熱燥濕,尤其善清肝、膽及下焦濕熱,用治濕熱下注,陰腫陰癢,帶下濕疹及肝膽濕熱,黃疸尿赤。而夏枯草味辛,其清瀉肝火之力雖不及龍膽草,但長于散郁結,并能清肝降壓,常用于肝郁化火,痰火凝聚,結于頸項,而致瘰疬、癭瘤,以及高血壓病屬于肝熱、陽亢者。
   
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