執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞，每個證都有相應的病癥對應，多復習幾遍，就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合，可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考！

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辨證論治考點：眩暈（西醫學疾病 耳性眩暈：梅尼埃病、耳石癥、暈動病；腦性眩暈：椎一基底動脈供血不足、腦動脈粥樣硬化；頸源性眩暈：椎動脈型頸椎病等）

①肝陽上亢：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，顏面潮紅，急躁易怒。舌紅苔黃，脈弦或數。

方劑：天麻鉤藤飲。

中成藥：天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康膠囊、復方羅布麻顆粒。

②氣血虧虛：眩暈動則加劇，勞累即發，面色淡白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，納少腹脹。舌淡苔薄白，脈細弱。

方劑：歸脾湯。

中成藥：歸脾丸（大蜜丸）、益中生血片、參茸阿膠。

③腎精不足：眩暈日久不愈，精神萎靡，兩目干澀，視力減退，腰膝酸軟，或遺精滑泄，耳鳴齒搖，顴紅咽干，五心煩熱。舌紅少苔，脈細數。

方劑：左歸丸。

中成藥：左歸丸、古漢養生精。

④痰濕中阻：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐。舌苔白膩，脈濡。

方劑：半夏白術天麻湯。

中成藥：半夏天麻丸、眩暈寧顆粒、暈復靜片。

練習題：

1、某女，40歲，眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，顏面潮紅，急躁易怒。舌紅苔黃，脈弦或數。宜選用的治法是（）

A.清肝瀉火

B.平肝潛陽

C.溫補腎陽

D.益氣活血

E.柔肝平肝

【2019】某男，57歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，兩目干澀，視力減退，腰膝酸軟，或遺精滑泄，耳鳴齒搖，顴紅咽干，五心煩熱。舌紅少苔，脈細數。宜選用的方劑是（）（ ）

A.朱砂安神丸加減

B.滌痰湯加減

C.左歸丸加減

D.杞菊地黃丸加減

E.生脈散加減

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