執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞，每個證都有相應的病癥對應，多復習幾遍，就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合，可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考！

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辨證論治考點  脅痛（急慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、肋間神經痛等）

①肝郁氣滯：脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及項背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦。舌苔薄白，脈弦。

方劑：柴胡疏肝散。

中成藥：柴胡舒肝丸、四逆散、舒肝止痛丸。

②肝膽濕熱：脅肋重著疼痛或灼熱疼痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃。舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

方劑：龍膽瀉肝湯。

中成藥：龍膽瀉肝丸（水丸）、利膽片、膽石清片。

③瘀血阻絡：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有積塊。舌質紫暗，脈沉澀。

方劑：血府逐瘀湯。

中成藥：血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和絡舒肝膠囊、肝達康顆粒。

④肝絡失養：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數。

方劑：一貫煎。

中成藥：復方益肝靈片、慢肝養陰膠囊。

練習題：

1、某男，32歲，脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數。宜采用的治法是（）

A.祛瘀通絡

B.活血止痛

C.疏肝解郁

D.養陰柔肝

E.平肝潛陽

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