執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞，每個證都有相應的病癥對應，多復習幾遍，就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合，可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考！

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辨證論治考點 消渴（西醫學疾病：糖尿病，尿崩癥，精神性多飲多尿）

①陰虛燥熱：煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅，苔薄黃，脈滑數。

方劑：玉女煎。

中成藥：降糖膠囊、消渴平片、消糖靈膠囊。

②脾胃氣虛：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細弱無力。

方劑：參苓白術散。

中成藥：參苓白術散、益津降糖口服液。

③氣陰兩虛：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦。舌質淡紅，苔白而干，脈弱。

方劑：七味白術散。

中成藥：參精止渴丸、參芪降糖膠囊、消渴丸。

辨證小技巧：“精神不振，四肢乏力”為氣虛，“口渴引飲，體瘦，舌質淡紅，苔白而干”為陰虛癥狀，“脈細”在此為諸虛勞損的脈象，主要指氣虛和陰虛。

④腎陰虧虛：尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢遺精，乏力，皮膚干燥。舌紅少苔，脈細數。

方劑：六味地黃丸。

中成藥：六味地黃丸（水蜜丸）、麥味地黃丸（水寶丸） 。

小練習：

1、某女，患糖尿病，消谷善饑，小便頻數而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數。中醫辨證為（）

A.陰陽兩虛

B.陰虛燥熱

C.腎陰虧虛

D.氣血虧虛

E.氣虛血瘀

【2018】某男，55歲，有糖尿病史，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力；舌質淡，苔薄白，脈細弱。應用的方劑是（）

A.七味白術散加減

B.金匱腎氣丸加減

C.白虎湯加減

D.杞菊地黃丸加減

E.龍膽瀉肝丸加減

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