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執業藥師《中藥學綜合知識與技能》辨證論治:鼻淵

來源:233網校 2020年12月25日

執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞,每個證都有相應的病癥對應,多復習幾遍,就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合,可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考!

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辨證論治考點 鼻淵(西醫學疾病:鼻竇炎、感冒、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、腫瘤、扁桃體肥大、腺樣體肥大等)

①風熱蘊肺:鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。舌紅苔黃,脈浮數。

方劑:瀉白散合辛夷清肺飲。

中成藥:利鼻片、鼻淵通竅顆粒、鼻淵片、鼻舒適片。

辯證小技巧:“涕黃稠,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發熱,汗出,舌紅苔黃,脈數”都是熱象,“脈浮”為表證,一般為風邪襲表,“咳嗽”病位為肺。

②膽經郁熱:膿涕量多,色黃或黃綠,或有臭味,鼻塞重,嗅覺差,鼻黏膜紅赤。伴頭痛較劇,口苦,咽干,目眩,耳鳴,耳聾,寐少夢多,煩躁易怒,小便黃赤。舌質紅,舌苔黃或膩,脈弦數。

方劑:龍膽瀉肝湯。

中成藥:鼻淵舒膠囊、霍膽丸、膽香鼻炎片。

辯證小技巧:“目眩,耳鳴,耳聾,脈弦”病位為肝,肝膽互為表里,“煩躁易怒”為郁,“膿涕量多,色黃或黃綠,或有臭味,口苦,咽干,小便黃赤。舌質紅,舌苔黃,脈數”都是熱證。

小練習:

【2017】某男,28歲。鼻塞流膿涕,量多,呈黃綠色,有臭味,嗅覺差,頭痛,目眩,耳鳴,口苦,心煩易怒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈弦數,治宜選用的中成藥是()

A.鼻炎片

B.藿膽片

C.辛夷鼻炎片

D.珠黃散

E.鼻竇炎口服液

參考答案:B

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