執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞，每個證都有相應的病癥對應，多復習幾遍，就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合，可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考！

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辨證論治考點 痹證（西醫學疾病：風濕性關節炎、類風濕關節炎、反應性關節炎、肌纖維炎、強直性脊柱炎、痛風、增生性骨關節炎等）

①行痹：肢體關節、肌肉疼痛酸楚，關節屈伸不利，可涉及肢體多個關節，疼痛呈游走性，初起可見惡風、發熱等表證。舌苔薄白，脈浮或浮緩。

方劑：防風湯。

中成藥：九味羌活丸。

②痛痹：肢體關節疼痛，痛勢較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關節屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感。舌質淡，舌苔薄白，脈弦緊。

方劑：烏頭湯。

中成藥：風濕定片、寒濕痹顆粒。

③著痹：肢體關節、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節活動不利，肌膚麻木不仁。舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。

方劑：薏苡仁湯。

中成藥：風濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊、四妙丸、濕熱痹顆粒。

④尪痹：痹證日久不愈，肢體、關節疼痛，屈伸不利，關節腫大僵硬、變形，甚則肌肉萎縮，筋脈拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代頭，伴腰膝酸軟、骨蒸潮熱、自汗、盜汗。舌紅或淡，脈細數。

方劑：桃紅飲合獨活寄生湯。

中成藥：獨活寄生合劑、旭痹顆粒、天麻丸、益腎蠲痹丸。

練習題：

1、某男，69歲。肢體關節、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節活動不利，肌膚麻木不仁。舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。宜選用的方劑是（）

A.桃紅飲合獨活寄生湯

B.薏苡仁湯

C.防風湯

D.附子理中湯

E.烏頭湯

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