執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫界定及可參考本病辨證論治的西醫學疾病;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞,每個證都有相應的病癥對應,多復習幾遍,就很容易抓住規律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合,可結合實際情況串聯復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考!
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辨證論治考點 郁證(西醫學疾病:神經衰弱、癔癥、犯抑郁癥、焦慮癥或抑郁狀態以及圍絕經期綜合征)
①肝氣郁結:精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,胸悶噯氣,喜太息,不思飲食,大便不調,或秘或溏泄。舌苔薄或膩,脈弦。
方劑:柴胡疏肝散。
中成藥:逍遙丸(水丸)、丹梔逍遙丸、越鞠丸。
②痰氣郁結:精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出。舌苔白膩,脈弦滑。
方劑:半夏厚樸湯。
中成藥:舒肝平胃丸可用于郁證之痰氣郁結證見胸脅脹滿、胃脘痞塞疼痛、嘈雜噯氣、嘔吐酸水、大便不調等。
③心神失養:精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質淡,脈弦。
方劑:甘麥大棗湯。
中成藥:腦樂靜、腦力靜糖漿。
④心脾兩虛:情緒不寧,多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠健忘,食少納呆,面色不華。
方劑:歸脾湯。
中成藥:歸脾丸、,人參歸脾丸。
練習題:
1、某男,35歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質淡,脈弦。宜選用的中成藥是()
A.腦力靜糖漿
B.黃連上清丸
C.十滴水
D.人參歸脾丸
E.舒肝平胃丸
2、痰氣郁結的臨床特點是()
A.精神抑郁,胸悶噯氣
B.多思善疑,心悸膽怯
C.精神恍惚,心神不寧
D.悲憂善哭,喜怒無常
E.精神抑郁,咽中如有物梗塞
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