預估——對問題的分析與判斷
　　案例：
　　在接案時，我們講述了鄭瑩的個案。社會工作者接案后進一步了解了她的情況。鄭瑩離開學校在家自學已經3年了。小時候，她行為能力的發展似乎就跟不上同齡的孩子，奔跑的時候容易摔跤，其他女孩子常玩的跳皮筋之類的游戲，她也不擅長。久而久之，她被同齡群體排斥在外，經常一個人呆在家里。與此同時，鄭瑩在語言方面似乎又比同齡人有更多的天分。到讀小學以后，鄭瑩表現出對學校教育的一些不適應。老師經常向家長反映，鄭瑩上課不遵守紀律，總是喜歡“打破砂鍋問到底”，甚至敢于責問老師直至令其感到難堪的地步。對于老師的批評，鄭瑩經常要理論一番，一定要老師給出讓她心服口服的理由，否則就不接受老師的“批評”。那時，鄭瑩的父母覺得孩子還小，道理可以慢慢教，以后孩子逐漸大了，自然能說得通了，也會逐漸乖巧懂事了。但是到了小學高年紀，鄭瑩不僅沒有變得服從和聽話，反而開始習慣性地向父母撤謊。在說教無效的情況下，鄭瑩的父母選擇了最簡單的處理方式：每次有老師告狀，他就將女兒痛打一頓。
　　是什么原因使得鄭瑩既是一個非常聰明的孩子，同時又表現出上述諸多“問題”呢？為了幫助鄭瑩，社會工作者還需要哪些信息和資料，從而能夠全面地認識和了解鄭瑩，能夠對鄭瑩所表現出的“問題”給予解釋呢？回答這些我們提出的問題的過程，就是社會工作助人過程中“預估”階段的工作。
　　第一節預估概述
　　一．預估　社會工作師通關秘笈！
　　所謂“預估”，即是收集與服務對象有關的詳細資料、了解服務對象問題形成的過程，是依據既定情境中的事實與特點推論出有關服務對象問題含義的暫時性結論的過程，是依據既定情境中的事實與特點推論出有關服務對象問題含義的暫時性結論的邏輯過程。換句話說，預估就是收集資料和認定問題的過程，是把所有有關服務對象的資料組織起來并使其具有意義的專業實踐活動。
　　二．預估的目的
　　1.識別服務對象問題的客觀因素
　　與服務對象及其問題有關的資料主要包括：
　　（1）服務對象的背景資料
　　（2）與服務對象生活有關的重要系統的資料
　　（3）問題因何發生、存在了多久、使用過的處理問題的方法等
　　2.識別服務對象問題的主觀因素
　　所謂主觀因素，是指服務以象對問題的個人感受。識別問題的主觀因素即是要認識服務對象是如何看待自己的問題的，站在他的角度來理解這些問題對他的意義，他為什么會有如此的主觀理解，它們對服務對象現在的社會—心理有什么影響。
　　3.識別服務對象問題的成因與使問題延續的因素
　　預估的目的在于得到對服務對象問題的深入認識，識別那些造成服務對歇腳問題的原因和使問題延續的因素，讓社會工作者能夠由表及里地探查問題。
　　4.識別服務對象及環境中的積極因素
　　預估的目的在于達到對服務對象和他的問題之正確認識和判斷。社會工作者要找出服務對象系統內外的資源，將著眼點放到服務對象的能力和優勢上，并運用這些資源去幫助他們。
　　5.決定提供服務的方式和內容
　　進行預估的目的是要找出正確的方法和介入途徑去幫助服務對象。
　　三．預估的任務
　　1.了解服務對象存在的問題，問題的性質、成因、程度及對服務對象的影響。
　　2.了解服務對象個人生活經歷及行為特征，包括服務對象的人格特征、能力、優勢和弱點。
　　3.了解服務對象與環境的互動狀況，及其對自身問題的認識和改變的動力與能力。
　　4.了解服務對象所處的環境系統的狀況，從中找出有利于不利于服務對象改變的因素。
　　四．預估的特點
　　1、持續性
　　預估是一個動態、持續和有焦點的過程，要根據改變過程的進度不斷進行，根據變化了的情況隨時調整工作的步調與目標，因此說它是一個持續的過程。
　　2、社會工作者和服務對象共同參與
　　預估是一個社會工作者與服務對象一同參與的過程。社會工作者要與服務對象一起發現問題、了解問題的成因，共同尋找解決問題的方法與途徑。因為只有服務對象最了解自己及自己的處境。在參與預估過程中，服務對象會對自己和問題有越來越清晰的認識，這樣的預估才準確。
　　3、行動取向
　　預估不僅僅是為了說明問題，更是為了決定采取什么行動來消除問題，是行動傾向的。
　　4、有可識別的步驟
　　預估是一個科學的行動過程，是有計劃、有步驟的。預估的邏輯起點是從收集與問題有關的資料開始，通過將資料進行系統整理分析，勾畫出問題的性質與狀態，最后得出預估報告，這個過程是系統有序、可以重復的。
　　5、滲透了專業判斷
　　預估是一個涵蓋了知識運用、專業判斷和決策的過程。但是專業判斷不等于先入為主，要以事襖資料為依據。同時，預估也是一個分析與行動并重的過程，社會工作者要運用專業判斷幫助服務對象。
　　6、有局限
　　任何預估都不可能是盡善盡美的，因此，在助人實踐中，要不斷修正先前所做的判斷，為服務對象提供符合他們需要的服務。
　　五、預估的原則
　　1、個別化原則
　　每個人都是獨特的，都具有長處和弱點。預估要準確反映服務對象的特點及其問題的特殊性，這樣才能使介入工作有的放矢，為特定的服務對象著想。
　　2、合作原則
　　服務對象的參與能使對問題的預估更全面、更準確，所以預估需要服務對象一同參與，來決定探索問題的領域和探索的方式。
　　3、避免片面
　　為了確保資料的準確性，社會工作者要采用多種方式收集資料，以防止資料的片面性，保證資料的可信性。
　　4、避免簡單歸因
　　社會工作者在預估時要盡量全面，避免對問題做簡單歸因，這樣才能使預估為科學的介入提供堅實的事實依據。
　　5、兼顧服務對象的弱點與長處
　　預估也要采用“優勢和能力”視角，既要找出服務對象的弱點，使社會作者知道服務對象的問題所在，同時也要發掘其長處，為社會工作者提供解決問題和滿足其需要的資源。
　　第二節`預估的基本步驟
　　一、收集資料
　　收集資料就成為預估的第一步工作。
　　1、個人資料的收集。
　　個人資料包括：
　　（1）個人基本資料：年齡；簡歷；社會經濟地位；生活中重要的人物；相關的社會系統等。
　　（2）個人的主觀經驗：服務對象如何看待自己的問題；自己覺得問題出在什么地方；原因是什么；問題持續的時間、頻率和強度；問題的后果；為解決問題所做的努力；使用的方法等。
　　（3）解決問題的動機：服務對象是否有不適感；服務對象對解決問題的希望等。
　　（4）生理、情感和智力方面的功能發揮等。
　　2、環境資料的收集
　　（1）家庭狀況。包括：家庭成員的基本情況；家庭的基本情況；家庭成員的角色和互動情況；家庭規則；家庭成員的溝通方式；家庭關系、家庭決策和分工方式。
　　（2）社會環境。包括：社會支持系統及其發揮；物理環境、及其服務對象需要滿足的程度；服務對象對環境資源的主觀認知；服務對象的社會網絡環境；社會的體制和組織環境等。
　　3、收集資料的方法
　　收集預估所需資料的方法很多，工作者要根據實際情況靈活運用多種方法以便全面地了解對服務對象和他們的社會環境。具體來說可采取以下方法：
　　①詢問
　　會談與詢問是社會工作者獲取資料的最基本工具，經過面對面的會談去收集資料，可以為決定介入與干預的方法提供最直接的依據。詢問有向服務對象本人詢問，也有向服務對象有關的系統查詢。當以直接詢問方法不能得到相關資料時，還可以使用間接詢問探查的方法，即通過讓服務對象進行角色扮演和完成句子的方式來幫助服務對象表達自己的方法來獲得資料。進行間接探詢時可以使用口頭詢問的方法，也可以書面進行。
　　詢問的方式主要有：會談（個人或小組）、角色扮演、問卷等。
　　②咨詢
　　為作出準確的預估，社會工作者也常常向其它專業人士咨詢意見，以求對服務對象的問題有全面、正確、科學的認識。社會工作者也可以通過轉介讓服務對象接受其它專業系統的預估來獲取服務對象問題的資料。
　　③觀察
　　通過實地觀察，可以增加工作者對服務對象及其社會環境的了解，增加對問題的實地感受，使所收集的資料更豐富和準確。觀察有參與觀察和非參與觀察兩種。在非參與觀察中，觀察者置身于被觀察的對象或系統之外，觀察對象不受觀察者的影響，相對來說，這樣收集的資料比較“客觀”。但由于觀察者是局外人，因而也會限制對觀察現象的深入理解。在參與觀察中，觀察者自己本身也是觀察系統的一份子，這種特點使得觀察者能夠融入所觀察的現象中，但同時也要注意在參與觀察中不因過度介入而影響到所觀察的現象。
　　④家訪
　　家訪是社會工作收集資料時常用的方法。在家訪中，社會工作者有機會觀察服務對象在自然的家庭生活環境中與其家庭和相關社區系統的互動形態，觀察和了解到很多在機構會談中不能發現的東西。
　　⑤利用已有資料
　　這主要是利用機構已有的服務對象資料、機構轉介資料、工作報告、調查研究報告及政府機構所提供的有關問題與政策的資料等。
　　二、分析和解釋服務對象的資料與問題
　　所謂分析是把整體分解為部分，以發現整體的性質、目的和作用；而解釋則是闡明事件的含義使之能夠被理解。分析資料的具體方法是：
　　1.排列次序
　　即按順序和重要性對資料進行排序,將其排列成為在事件上有先后次序的、在邏輯上有因果聯系或者有其自身脈絡的事件圖。
　　2.發現
　　即識別資料間的關系或形態,發現資料各部分間的邏輯關系,從而能夠將零散的資料組合成為一個完整的整體,從而對服務對象的需要和問題有完整的了解。
　　3.識別
　　識別是將那些形成問題或者可以緩解問題的因素找出來,進而確定事件各因素間的關系和型態,確定導致問題的原因。識別，要求社會工作者從問題的表面深入到問題的內部，通過探查問題在深層的因素，找出問題形成的本質原因。
　　4..對服務對象的問題與需要作出解釋
　　所謂解釋即是將所獲得的有關服務系統的資料、直覺及服務對象和工作者對需要與問題的認識加以整理和組織，形成概念性的認識，去解釋問題。
　　三、認定問題
　　這要從幾個方面來做：
　　1.描述服務對象的問題與需要：問題是什么，問題的范圍，原因，嚴重程度及時間。
　　2.描述問題如何發生的，問題發生的原因是什么。
　　3.描述服務對象的處境及其社會系統的情況。
　　4.探究服務對象問題得不到解決的原因。作為社會工作者要知道，服務對象問題得不到解決的原因非常復雜。
　　首先，服務對象對問題的看法和可能就是影響他們解決問題的原因。
　　其次，對問題的處理方法也會影響問題的解決。
　　第三，與資源系統的聯系和關系型態也會影響問題的解決
　　最后，政府對資源系統的政策協調也是影響問題解決的重要因素。
　　5.描述服務對象系統的發展階段。
　　6.描述并鑒定服務對象系統的資源狀況。包括預測服務對象參與解決問題的動機強度、學習的能力、資源和時間等情況。
　　四、撰寫預估報告
　　認定問題后就可以準備撰寫預測報告了。預測報告要清楚表達對問題的認識，為社會工作者自己和服務對象、社會工作機構、法庭、以及那些與服務對象有關的系統提供關于服務對象需要與問題的準確和詳細的信息，作為下一步制定介入計劃的依據。
　　1.撰寫預估報告應注意的事項
　　(1)確定報告的目的和讀者：報告給誰看？要達到什么目的？
　　(2)確定報告應使用的材料；
　　(3)將資料組織成為有意義的不同部分；
　　(4)將事實與判斷分開；
　　(5)語言簡潔精煉。
　　2.預估報告的結構
　　第一部分：資料和事實
　　這部分主要是對問題的呈現，包括：問題的時間及涉及的人和系統；服務對象和問題的背景（如家庭背景、教育背景和學業、就業歷史等）。
　　第二部分：專業判斷
　　(1)對資料的理解；
　　(2)對服務對象問題的評估；
　　(3)對形成問題愿意的分析，對問題原因的理解和解釋；
　　(4)判斷改變的可能性和改變的益處。
　　第三章預估的主要方法
　　預估的方法很多，包括上面介紹的各種方法。而社會歷史報告、家庭圖、社會生態圖和社會網絡表等方法具有簡明和直觀的特點，是進行預估時經常使用的方法。
　　一、社會歷史報告方法及其運用
　　社會歷史報告是通過對服務對象社會生活歷史的梳理、將各種信息進行整理分析后的綜合報告。社會歷史報告的內容主要包括：服務對象社會生活歷史的資料及工作者對這些資料的思考和預估。社會歷史報告包含的資料有：
　　1、服務對象系統的資料；
　　2、服務對象關心的事項、需要、與需要相關的問題，這些事項的發展過程；
　　3、服務對象現在的能力和限制。
　　二、家庭結構圖描述方法及運用
　　家庭結構圖也稱家庭樹或家庭圖譜，是以圖形來表示家庭中三代人之間關系的方法。家庭結構圖可以直觀地提供有關家庭歷史、婚姻、傷病等重要家庭事件、家庭成員間的溝通和互動狀況等重要信息，幫助工作者了解服務對象的家庭模式，服務對象在家庭中所處的位置，以及家庭對服務對象的影響等。家庭結構圖的內容與功能是：
　　1、表達家庭的歷史；
　　2、提供有關家庭婚姻、死亡、家庭成員所處的地位和位置、家庭結構等與服務對象有關的摘要式信息；
　　3、包含家庭幾個不同世代的關系資料；提供工作者家庭關系、資源、服務對象問題與家庭間關系等資料。
　　使用家庭結構圖做預測時，需要工作者和服務對象一同為家庭結構圖加上圖示和不同的符號。
　　三、社會生態系統圖方法
　　1.生態系統圖的理論基礎
　　生態學的觀點是以宏觀的角度去理解“人類的社會功能”，強調個人、家庭、群體和社區與其所處社會環境之間的和諧互動。生態學觀點在社會工作者實務過程中最突出的地方在于，專業工作者把著眼點置于服務對象與其環境的互動，即關注的是服務對象及其周圍世界的銜接。要達到這一目標，社會工作者必須致力于改變環境，并使之能更有效地回應個人、家庭、群體和社區的需要。生態系統圖就是為了協助社會工作者達致此目標，從生態學的觀點提出的一個實務方法和工具。
　　2.生態系統圖的功能
　　（1）描述服務對象的社會功能；
　　（2）以直觀的方式呈現服務對象與這些系統的關系；
　　（3）勾勒出系統間的交流；
　　（4）呈現可使資源的相關信息。
　　生態系統圖能幫助社會工作者認識和判斷服務對象的需要、問題及滿足需要和解決問題的途徑與方向。
　　3.生態系統圖的繪制方法。見孟鍵的社會生態系統圖.doc
　　四、社會網絡分析
　　社會網絡分析可以評估和測量服務對象社會支持網絡的種類和規模，并從服務對象主觀經驗的角度將其獲得的支持的性質和數量呈現出來。
　　1、社會網絡的種類
　　社會網絡在社會工作實務范疇里泛指社會支持系統。通常指由家庭、朋友、專業人士或其他社會系統提供的幫助、指導和關懷。而社會支持是指個人與社會環境的正面互動；而所謂社會網絡是由正式和非正式支持系統組成的；正式的社會系統包括社工、醫生、律師、傳道人和其它專業的助人者，而非正式的系統包括家庭、朋友、同事、鄰居等。
　　“社會網絡”可以有正反兩種描述方法，嚴格來說，“社會網絡”是中性的，即是說“社會網絡”被視為社會工作實務中一種分析問題的方法，目的在于幫助社會工作者準確地理解人們是因何、以及怎樣通過各種社會交往、或通過資源的施予和接受而互相作用和影響的。
　　2.社會網絡評估表
　　一般來說，具有支持性的社會網絡包括：家庭和家庭成員，家庭及其親屬、朋友、鄰里、以及正式的社會組織，如工作單位、學校、自助團體的成員和其它正式的服務機構。
　　社會工作者一般首先由服務對象找出他們支持網絡的成員，然后將支持網絡成員和他們提供的支持按其所回應的具體問題進行分類，再由服務對象描述他們如何看待所獲得的這些支持。考試大收集整理

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