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1、【最佳選擇題】腎上腺糖皮質激素類藥物的藥理作用是( )。
A. 促進炎癥細胞向炎癥部位移動
B. 提高自身免疫性抗體水平
C. 抑制蛋白質的分解代謝
D. 升高血糖 E. 抑制紅細胞生成
參考答案：D
參考解析：本題考查腎上腺糖皮質激素類藥物的藥理作用與作用機制。腎上腺糖皮質激素類藥物的共同藥理作用具體如下：(1)
抗炎作用：糖皮質激素能抑制炎癥，減輕充血、降低毛細血管的通透性，抑制炎癥細胞向炎癥部位移動，阻止炎癥介
質，抑制炎癥后組織損傷的修復等。(2)免疫抑制作用：糖皮質激素可影響免疫反應的多個環節，包括可抑制巨噬細
胞吞噬功能，降低網狀內皮系統消除顆粒或細胞的作用。還可降低自身免疫性抗體水平。基于以上抗炎及免疫抑制作
用，可緩解過敏反應及自身免疫性疾病的癥狀，對抗異體器官移植的排異反應。(3)抗毒素作用。(4)抗休克作用。(5)
影響代謝：糖皮質激素可增高肝糖原，升高血糖；提高蛋白質的分解代謝；可改變身體脂肪的分布，形成向心性肥
胖；可增強鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。(6)影響血液和造血系統的作用：糖皮質激素使紅細胞和血紅蛋白含
量增加，大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間。此外，可使血液中嗜酸性粒細胞及淋巴細胞
減少。(7)其他：糖皮質激素還具有減輕結締組織病的病理增生、提高中樞神經系統的興奮性及促進胃酸及胃蛋白酶
分解等作用。故正確答案為D。
材料題 根據下面選項，回答2-3題
A．1～2個周
B．3～5個周
C．6～9個周
D．3～5個月
E．6～9個月
2、【配伍選擇題】停用糖皮質激素后，垂體分泌ACTH的功能恢復需( )。
參考答案：D
參考解析：本題考查腎上腺糖皮質激素的作用特點。停用糖皮質激素時應逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現。腎上腺皮質功
能不足癥狀。腎上腺皮質功能恢復的時間與用藥劑量、療程和個體差異有關；停用激素后，垂體分泌ACTH的功能需
經3～5個月才恢復，而腎上腺皮質對ACTH起反應功能的恢復約需6～9個月或更久。故正確答案為D。
3、【配伍選擇題】停用糖皮質激素后，腎上腺皮質對ACTH起反應功能的恢復需( )。
參考答案：E
參考解析：本題考查腎上腺糖皮質激素的作用特點。停用糖皮質激素時應逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現。腎上腺皮質功能不足癥狀。腎上腺皮質功能恢復的時間與用藥劑量、療程和個體差異有關，停用激素后，垂體分泌ACTH的功能需經3~5個月才恢復，而腎上腺皮質對ACTH起反應功能的恢復約需6~ 9個月或更久。故正確答案為E。
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