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2023年執業藥師《西藥一》易錯題:抗感染藥

來源:233網校 2023-09-18 09:18:15

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根據以下材料,回答5-5題 β-內酰胺類抗生素與黏肽轉肽酶發生共價鍵結合,抑制該酶的活性,不能催化糖肽鏈的交聯反應,使細菌無法合成細 胞壁。依據與β-內酰胺環稠合環的結構不同,可將β-內酰胺的抗生素分成青霉素類、頭孢菌素類和單環β-內酰胺類。

1、【綜合分析選擇題】氨芐西林和阿莫西林等廣譜青霉素產生對革蘭陰性菌活性的重要基團是(  )。

A. 青霉素N側鏈含有的氨基 

B. 3-苯基-5-甲基異噁唑結構側鏈 

C. 苯氧乙酰氨基 

D. 6位側鏈引入吸電子的疊氮基團 

E. 6位側鏈上引入二甲氧基苯

參考答案:A
參考解析:本題考查廣譜青霉素。青霉素N側鏈含有的氨基是產生對革蘭陰性菌活性的重要基團。在青霉素的側鏈導入α-氨基, 得到了氨芐西林和阿莫西林等廣譜青霉素。將青霉素6位酰胺側鏈引入苯甘氨酸,得到氨芐西林,苯甘氨酸α位的氨基在生理條件下具有較大的極性,使其具有 抗革蘭陰性菌活性,因此,氨芐西林為可口服的廣譜的抗生素,但口服生物利用度較低。為克服此缺點,將氨芐西林 結構中苯甘氨酸的苯環4位引入羥基得到阿莫西林。

2、【多項選擇題】 具有β-內酰胺環并氫化噻唑環的藥物有(  )。

A. 阿莫西林 

B. 頭孢克洛 

C. 頭孢哌酮 

D. 哌拉西林 

E. 舒巴坦

參考答案:AD
參考解析:本題考查青霉素類藥物的分類。青霉素類藥物具有β-內酰胺環并氫化噻唑環,一般帶有詞根“西林”;頭孢菌素類藥 物具有β-內酰胺環并氫化噻嗪環,一般帶有詞頭“頭孢”。

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