考點：教育、科學技術和醫療衛生支出
（一）教育支出
1.從經濟性質看，教育服務一般被看作一種混合物品。
類別 | 經濟性質 | 原因 |
義務教育 | 純公共物品 | 義務教育既是每個公民的一種權利，也是每個公民的一種義務，帶有強制性。 |
高等教育、職業教育和成人教育 | 混合物品 | 一方面，高層次教育為國家培養建設人才，屬于公共物品的范疇。 另一方面，受教育者可以從高層次教育中獲得更多、更高水平的知識和技能，為將來找到一份更好的職業、獲得更高的收入、擁有更多的晉升機會奠定基礎。 |
2.我國教育支出存在的問題
? 我國的教育經費規模偏小
? 教育經費在初等教育、中等教育和高等教育之間分布的級次結構也不盡合理，在重視高等教育的同時，忽視初等教育。
? 教育經費規模偏低和教育經費級次結構不合理，必然影響教育經費的效益和效率。
3.各國政府特別是發展中國家政府一般在提供教育服務方面發揮主導作用。其原因：
（1）科技進步來源于教育
（2）避免因收入差距而形成受教育機構的不公平
（3）教育資本市場不發達和不完善
4.我國政府高度重視加大教育經費投入問題，教育經費來源以政府投入為主，目前形成政府投入、民間投資、社會捐贈、事業收費（含學雜費）以及其他經費等多種形式。（多元化教育資金來源結構）
按現行統計體系，國家財政性教育經費包括三部分：
一是公共財政預算安排的教育經費，是國家財政性教育經費的主體；
二是政府性基金預算安排的教育經費，包括地方教育附加和土地出讓收益計提的教育基金；
三是企業辦學、校辦產業等其他財政性教育經費。
5.2012 年實現了《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020 年）》（以下簡稱《綱要》）提出的財政性教育經費支出占 GDP 的比例達到 4%的目標。
目前，我國小學凈入學率、初中毛入學率、初中三年鞏固率均超過了發達國家的平均水平。
（二）科學技術支出
1.科學技術支出的經濟性質
（1）用于外部效應較強的科學研究支出（基礎性、公益性以及高新科技）的經費應由政府承擔。
（2）可以通過市場交換來充分彌補成本的科學研究支出（主要是應用性研究經費），可由微觀主體來承擔。
2.全社會科技資源配置方式
? 完善科技投入機制；
? 稅收激勵；
? 政府采購。
（三）醫療衛生支出
1.醫療衛生支出范圍
（1）純公共物品——公共衛生領域
? 具有明顯的非排他性
? 安全飲用水的提供、傳染病與寄生蟲病防范、病菌傳播媒介控制以及免疫、營養信息免費服務等
（2）混合物品——基本醫療服務
? 不具有明顯的非競爭性和非排他性，但卻有很強的外部效應，同時，由于具有“擁擠性”的特點，政府在提供基本醫療服務的同時，應實行一定的收費制度
? 舉例：婦女懷孕方面的治療服務、計劃生育服務；肺結核控制；控制傳染性疾病等；
2.我國醫療衛生總投入來自三個方面：政府、社會和個人。
3.目前我國醫療衛生事業面臨的困難和挑戰
其中最大困難和挑戰還在于醫療保險基金運行面臨風險。在我國經濟進入新常態發展階段后，釋放出醫療服務需求不斷增加和總醫療費用上漲過快之間的矛盾，基金的收不抵支的趨勢已成為威脅基本醫療保險制度可持續的重要因素。
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【經典真題·單選題】按照現行統計體系，國家財政性教育經費不包括（）。
A. 公共財政預算安排的教育經費
B. 土地出讓收益計提的教育基金
C. 校辦產業提供的教育經費
D. 國際社會捐贈的教育經費
A一是公共財政預算安排的教育經費，是國家財政性教育經費的主體；
B二是政府性基金預算安排的教育經費，包括地方教育附加和土地出讓收益計提的教育基金；
C三是企業辦學、校辦產業等其他財政性教育經費。
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