考點：醫(yī)療保障政策法規(guī)

（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度

覆蓋范圍：企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。

繳費辦法：1、用人單位+職工繳納；2、用人單位繳費率為職工工資6%，職工繳費率為工資的2%。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的規(guī)定：

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的構(gòu)成：統(tǒng)籌基金+個人賬戶；

2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的支付范圍：統(tǒng)籌基金和個人賬戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。

3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的管理

（1）基本醫(yī)療保險基金納人財政專戶管理，專款專用，不得擠占挪用；

（2）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理和支付，并要建立健全預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度；

（3）各級勞動保障和財政部門要加強對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理。

（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度

《社會保險法》中明確規(guī)定"國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本崖療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼"。

“六統(tǒng)一”整合基本制度政策 統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理和統(tǒng)一基金管理。

2022年真題示例：

1、根據(jù)《社會保險法》，個人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，個人繳費部分由政府給予補貼的是（ ）。

A .享受最低生活保障的人

B .殘疾人

C .老年人

D .未成年人