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上班族必看,工傷保險怎么算,這幾件事你一定要知道

來源:233網校 2019-12-14 08:30:00
導讀:工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

一、牢記并收藏

(一)工傷保險制度的法規與政策

工傷保險制度的法規與政策

參保范圍

1、職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。
2、工傷保險制度遵循“無過錯雇主責任”
(1)雇員個人不繳納工傷保險,雇主承擔所有的繳費責任;
(2)無論職工是否有過錯,只要在工作時間、工作地點、因為工作原因受到事故傷害或者患有職業病,都應認定為工傷。

工傷認定與勞動能力鑒定

1、職工應當被認定工傷的情形:
(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到傷害;
(2)工工作時間和場所內,從事與工作有關預備性或收尾性工作受到事故傷害;
(3)工作時間和場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的
(4)患職業病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發生事故下落不明;
(6)在上下班途中,受到 非本人主要責任的交通事故;
(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
2、視同工傷的情形:
(1)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或48小時內搶救無效死亡的;
(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中收到傷害的
(3)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發。
3、不得認定為工傷或視同工傷情況:
(1)故意犯罪的;
(2)醉酒或吸毒的;
(3)自殘或自殺的;
(4)法律、行政法規規定的其他情形。

工傷保險待遇

1、在職工因工傷發生的費用中,由用人單位支付的包括:
(1)治療工傷期間的工資福利;
(2)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(3)終止或者解除勞動合同時,享受一次性傷殘就業補助金。
2、工傷職工符合領取基本養老金條件的,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中不足差額。

二、現在開始做

1、根據《社會保險法》,企業繳納了工傷保險費后,職工因工傷發生的下列費用,應由用人單位支付的是(  )。

A、治療工傷期間的工資福利 

B、住院伙食補助費

C、治療工傷的醫療費用和康復費用

D、到統籌地區以外就醫的交通食宿費

參考答案:A
參考解析:本題考查工傷保險費用的支付。因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:(1)治療工傷期間的工資福利;(2)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(3)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

2、孫某同時在甲、乙兩家公司就業,甲公司沒有為孫某繳納工傷保險費,乙公司為孫某繳納了工傷保險費。某日,孫某在甲公司工作時因工受傷,被送往醫院治療。后經有關部門評定為二級殘疾,需要護理。根據《工傷保險條例》《實施<中華人民共和國社會保險法>若干規定》,下列關于孫某工傷保險權益的說法,正確的有(  )。

A、孫某的傷殘津貼應由乙公司支付

B、孫某的生活護理費應由甲公司支付

C、孫某的住院伙食補助費應由甲公司支付

D、孫某的一次性傷殘補助金應由乙公司支付

E、孫某的住院醫療費由工傷保險基金支付

參考答案:BC
參考解析:本題考查工傷保險待遇。若用人單位有繳納工傷保險的,用人單位需支付停工留薪期工資、按月支付傷殘津貼(五至六級),一次性傷殘就業補助金(五至十級解除或終止勞動合同時),因此A、D項不符合題意 。若用人單位未繳納工傷保險的,則全部工傷賠償待遇均由用人單位支付,因此B、C符合題意。職工在用人單位未依法繳納工傷保險費的,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇,因此E選項錯誤。
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