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1、【最佳選擇題】老年人對苯二氮?類藥較為敏感,用藥后可致平衡功能失調,覺醒后可發生步履蹣跚、思維遲
鈍等癥狀,在臨床上被稱為( )。
A. 震顫麻痹綜合征
B. 老年期癡呆
C. “宿醉”現象
D. 戒斷綜合征
E. 錐體外系反應
參考答案:C
參考解析:關注老年人對苯二氮?類的敏感性和“宿醉”現象。
(1)靜脈注射——更易出現呼吸抑制、低血壓、心動過緩甚至心跳停止。
(2)老年人對苯二氮?類藥物較敏感——服藥后可產生過度鎮靜、肌肉松弛作用,覺醒后可發生震顫、思維遲緩、運
動障礙、認知功能障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現象,極易跌倒和受傷。因此,必須告知患者晨起時宜小心,
避免跌倒。
故答案選C。
2、【最佳選擇題】巴比妥類藥物急性中毒致死的直接原因是( )。
A. 肝臟損害
B. 高鉀血癥
C. 深度呼吸抑制
D. 胃、十二指腸潰瘍
E. 繼發感染
參考答案:C
參考解析:本題考查巴比妥類藥物的不良反應。巴比妥類對中樞神經系統具有普遍的抑制作用,中毒時表現為深度昏迷、呼吸抑
制、血壓下降、體溫降低、休克,死于呼吸抑制。故答案選C。
3、【最佳選擇題】下述催眠藥物中,入睡困難的患者應首選( )。
A. 扎來普隆
B. 氟西泮
C. 谷維素
D. 阿普唑侖
E. 地西泮
參考答案:A
參考解析:對入睡困難者首選扎來普隆,該藥起效快,保持近似生理睡眠,醒后無不適感,但扎來普隆不適合長期使用。
4、【最佳選擇題】長期應用不但加速自身代謝,而且可加速其他合成藥物代謝的肝藥酶誘導劑的是( )。
A. 苯巴比妥
B. 地西泮
C. 唑吡坦
D. 佐匹克隆
E. 阿普唑侖
參考答案:A
參考解析:本題考查巴比妥類的藥物相互作用。苯巴比妥為肝藥酶誘導劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加
速其他藥物代謝。如在應用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長期服用巴比妥類藥物者,可增加麻醉劑的代
謝產物,增加肝臟毒性的危險。故答案選A。
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