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【考點速記】
考點1：環氧酶抑制劑的典型不良反應：大劑量長期服用，增加出血傾向。同時增加消化道黏膜損傷、潰瘍的風險，延長出血時間。少見特異體質患者出現蕁麻疹、黏膜充血、哮喘等過敏反應，其中過敏性哮喘較多見，表現呼吸困難、喘息，嚴重者可危及生命。
考點2：抗貧血藥：缺鐵性貧血主要應用鐵劑治療。巨幼細胞性貧血可用葉酸和輔以維生素B12治療。對由應用葉酸拮抗劑甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼紅細胞性貧血則需用亞葉酸鈣治療。
考點3：鐵劑的藥物相互作用：口服鐵劑與抗酸藥及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產生沉淀而影響吸收；維生素C與鐵劑同服，鐵劑吸收增加，但也容易導致胃腸道反應。
考點4：袢利尿劑的作用特點：作用于髓袢升支粗段，抑制Na+-K+-2Cl-同向轉運系統。從而抑制NaCl的重吸收，排出大量接近于等滲的尿液，其代表藥物是呋塞米。
考點5：噻嗪類利尿劑的作用特點：作用于髓攀升支厚壁段皮質部和遠曲小管初段，其作用機制是直接抑制遠曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共轉運子的功能，為中效利尿劑。對碳酸酐酶有一定的抑制作用。
考點6：噻嗪類利尿劑的典型不良反應：大劑量噻嗪型及噻嗪類似物有可能引起胰島素抵抗、高血糖癥，加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能，引起血鉀、血鈣降低，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。
考點7：留鉀利尿劑的作用特點：為低效利尿劑，能夠減少K+排出。它可分為兩類，一類為醛固酮(鹽皮質激素)受體阻斷劑(如螺內酯)，另一類為腎小管上皮細胞Na+通道抑制劑(如氨苯蝶啶、阿米洛利)，它們均主要作用于遠曲小管遠端和集合管。
考點8：5型磷酸二酯酶抑制劑的藥物相互作用：硝酸酯類藥與PDE抑制劑合用可發生嚴重的低血壓。PDE抑制劑與α1受體阻斷劑合用時應慎重，可能會引起低血壓。他達拉非不推薦與多沙唑嗪合用。
考點9：雄激素的典型不良反應：可見女性男性化(如多毛、痤瘡)、男性乳房痛、水鈉潴留、HDL-ch降低、LDL-ch升高等。生殖系統可見陰莖異常勃起、精子減少、精液量減少。
考點10：糖皮質激素廣泛的藥理作用：①抗炎作用。②免疫抑制作用。③抗毒素。④抗休
克。⑤對代謝的影響。⑥對血液和造血系統的作用。
【鞏固練習】
根據以下選項，回答題
A．十一酸睪酮
B．西地那非
C．特拉唑嗪
D．坦洛新
E．非那雄胺
1、既可用于男性性功能減退，又可用于女性絕經后晚期乳腺癌治療的藥物是（ ）
參考答案：A
參考解析：十一酸睪酮用于男性雄激素缺乏癥(睪丸切除術后、性功能減退、生殖器功能不足、更年期L)；男孩體質性青春期延遲；乳腺癌轉移的姑息性治療；再生障礙性貧血的輔助治療；中老年部分性雄激素缺乏綜合征；女性進行性乳腺癌等。故本題為A選項。
2、對磺胺類藥物有嚴重過敏史的患者應避免使用的藥物是（ ）
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