2021年執業藥師備考正在進行中，藥理學是執業藥師考試西藥二的內容，為了幫助考生更好的備考執業藥師藥二的考試，學霸君特整理了2021年執業藥師《藥二》藥理學常考知識點，大家可以收藏起來，早起上班路上拿出來背一下！
第五章 心血管系統疾病用藥
作用子鈉通道的藥物
(1)Ia類適度阻滯鈉通道代表藥物∶奎尼丁、普魯卡因胺。
(2)Ib類輕度阻滯鈉通道代表藥物∶利多卡因、苯妥英鈉、美西律。
(3)Ic類明顯阻滯鈉通道代表藥物∶普羅帕酮、氟卡尼。
選擇性β1受體阻滯劑(第II類)：比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾。
K+通道阻滯劑(延長動作電位時程藥)：胺碘酮、索他洛爾。
Ca2+通道阻滯劑(第IV類)：維拉帕米、地爾硫?。
可致【狼瘡樣面部】皮疹：普羅卡因胺。
普羅帕酮
【適應證】用于陣發性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預激綜合征者)。
具有局部麻醉作用，宜在餐后與飲料或食物同時吞服，不得嚼碎
胺碘酮
【適應證】依據其藥理學特點，胺碘酮適用于以下心律失常，尤其合并器質性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
胺碘酮不良反應：1.肺毒性：急性肺炎或肺間質纖維化;2.甲狀腺功能障礙;3.光敏感性;4.肝毒性;5.角膜色素沉著
僅適用室性心律失常：美西律、利多卡因。
β受體阻斷劑
不良反應：低血壓、傳導阻滯、心動過緩、哮喘、心力衰竭。
索他洛爾
【適應證】1. 轉復，預防室上性心動過速，特別是房室結折返性心動過速，也可用于預激綜合征伴室上性心動過速。2.心房撲動，心房顫動。.各種室性心律失常，包括室性早搏，持續性及非持續性室性心動過速。4. 急性心肌梗死并發嚴重心律失常。
嚴重的不良反應：尖端扭轉型室速。
維拉帕米
與地高辛合用控制慢性心房顫動或心房撲動的心室率，預防陣發性室上性心動過速的反復發作。
ACEI類
抑制ACE，減低循環系統和血管組織RAS活性，減少AngII的生成和升高緩激肽水平，逆轉心肌肥厚，對缺血心肌具有保護作用。
伴糖尿病腎病、蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚的高血壓者選用ACEI類、ARB類。
ACEI類不良反應：刺激性干咳、高血鉀、血管神經性水腫。
ACEI類禁忌癥：高鉀血癥、雙側腎動脈狹窄、妊娠婦女。
阿利吉侖
【適應證】用于高血壓。
福辛普利
【適應證】用于高血壓、心力衰竭。
卡托普利
作用時間較短，適用于高血壓急癥，宜在餐前1h服藥。
尼莫地平
擴張腦血管鈣通道阻滯劑
第一代CCB【例如：硝苯地平】
短效，生物利用度低，血漿濃度波動大，易引起反射性心動過速、心悸和頭痛。
第二代CCB【例如：硝苯地平控釋片】
通過改革為緩釋或控釋劑型使藥代動力學特性明顯改善。
第三代CCB【例如：氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、樂卡地平】
血漿半衰期長，血壓下降平緩，波動小，降低血壓呈平穩趨勢
CCB類的不良反應：低血壓、面部潮紅、踝部水腫、牙齦增生。
β受體阻斷劑
β受體阻斷劑臨床應用：心律失常、高血壓、心絞痛、慢性心功能不全。
β受體阻斷劑不良反應：肢體冷感、疲乏、反跳現象、掩蓋低血糖、誘發哮喘等。
β受體阻斷劑禁忌癥：二、三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、支氣管哮喘、重度或急性心衰。
硝普鈉
用于高血壓危象/急癥、嗜鉻細胞瘤手術前后陣發性高血壓。每日需監測血漿中氰化物或硫氰酸鹽濃度。
甲基多巴的停藥指標
1.若發生溶血性貧血;2.出現肝功能問題;3.水腫進行性加重或有心力衰竭跡象;4.患有嚴重雙側腦血管病者出現不自主性舞蹈癥
HMG-CoA還原酶抑制劑：辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等。
地高辛口服制劑
唯一被美國FDA確認能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥。
抗心力衰竭藥
ACEI類、β受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑、ARB類、利尿劑、強心苷類、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑、鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑【SGLT2】、伊伐布雷定。
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