2021年執(zhí)業(yè)藥師考試定于10月23日、24日舉行，你目前備考到什么階段了？還沒復(fù)習(xí)的抓緊啦！備考必須劃重點(diǎn)，學(xué)霸君特整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》高頻考點(diǎn)，還精選了一些考點(diǎn)練習(xí)題，趕快來(lái)測(cè)評(píng)一下自己知識(shí)點(diǎn)掌握程度吧！
【高頻考點(diǎn)：甲狀腺激素及抗甲狀腺藥的臨床應(yīng)用】
第一亞類 甲狀腺激素類藥
甲狀腺激素類藥物主要包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀腺原氨酸主要用于治療甲減、單純性甲狀腺腫及甲狀腺癌手術(shù)后甲減的輔助治療，亦可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
藥物相互作用
1.左甲狀腺素可能降低降糖藥的降血糖效應(yīng)。
2.左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結(jié)合，從而增強(qiáng)香豆素衍生物作用。
3.丙硫氧嘧啶、糖皮質(zhì)激素、β-擬交感神經(jīng)藥、胺碘酮和含碘造影劑抑制外周T4向T3，的轉(zhuǎn)化。
4.含鋁藥物、鐵劑和碳酸鈣降低左甲狀腺素的作用。
5.舍曲林能夠降低左甲狀腺素的作用，升高血清TSH的水平。
6.含大豆物質(zhì)、高纖維素和高蛋白的食物可能會(huì)降低本品在腸道中的吸收量?？诜谞钕偎刂苿r(shí)，空腹服藥后至少30min后才能進(jìn)食。
典型不良反應(yīng)和禁忌
使用甲狀腺素治療開始時(shí)可能出現(xiàn)心動(dòng)過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。
代表藥品
左甲狀腺素：【適應(yīng)證】①治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常);②甲狀腺腫切除術(shù)后服用，以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā);③治療各種原因引起的甲狀腺功能減退;④甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥;⑤甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后;⑥用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。
第二亞類 抗甲狀腺藥
能消除甲亢癥狀的藥物被稱為抗甲狀腺藥，臨床上常用的抗甲狀腺藥有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑及碘制劑。
藥物相互作用
1.抗甲狀腺藥與口服抗凝藥合用可致后者療效增加。
2.磺胺類、對(duì)氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺酰脲類等都有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大的作用。
3.高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重，使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時(shí)間延長(zhǎng)。
4.由于抗甲狀腺藥可能誘發(fā)白細(xì)胞減少癥，丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑均可引起粒細(xì)胞減少癥，合用能減少粒細(xì)胞的藥物可增加粒細(xì)胞缺乏癥的危險(xiǎn)。
代表藥品
丙硫氧嘧啶：①適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者。②用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng)用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷T4轉(zhuǎn)化為T3。③用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。
甲巰味唑：①用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者。②用于甲狀腺危象的治療。③用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。
【鞏固習(xí)題】
【單選題】關(guān)于左甲狀腺素的作用特點(diǎn)描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A. 心絞痛患者慎用左甲狀腺素
B. 左甲狀腺素的吸收易受飲食中的鈣等金屬離子的影響
C. 應(yīng)在睡前服用
D. 妊娠期婦女治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)
E. 有心絞痛病史的患者應(yīng)從小劑量開始
【多選題】關(guān)于甲狀腺激素的說(shuō)法正確的是
A. 抑制腺體分泌
B. 可作用于呆小癥
C. 增加產(chǎn)熱
D. 可促進(jìn)代謝
E. 可提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受器
【單選題】硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是
A. 影響碘的攝取
B. 抑制甲狀腺素的合成
C. 干擾甲狀腺素的作用
D. 促進(jìn)甲狀腺素的釋放
E. 干擾促甲狀腺素的分泌
了解自身知識(shí)儲(chǔ)備水平，對(duì)于后續(xù)備考十分重要！隨著2021年執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考人數(shù)的減少，考試難度將進(jìn)一步提升！考生絕不能因此而放松警惕！
識(shí)別下圖二維碼或微信搜索“233網(wǎng)校醫(yī)藥類考證題庫(kù)”進(jìn)入小程序，快速方便免費(fèi)刷題！
一個(gè)人備考太孤單？快來(lái)掃碼加入2021年執(zhí)業(yè)藥師備考群，在這里，大家可以一起相互交友、打卡學(xué)習(xí)、結(jié)伴考試，心動(dòng)了嗎？快掃碼進(jìn)群↓↓↓
掃碼拉您進(jìn)2021藥師備考微信群 |
掃碼下載APP在線刷題 | |
提醒訂閱：為了幫助大家及時(shí)獲取執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容，點(diǎn)擊【下載233網(wǎng)校APP】，學(xué)霸君會(huì)及時(shí)給您推送提醒通知！
藥師學(xué)習(xí)資料/免費(fèi)課程/新人優(yōu)惠券 一鍵領(lǐng)取>>
2021年執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考工作年限不會(huì)算，花3分鐘看看這個(gè)！
火爆上線！人手一份的執(zhí)業(yè)藥師《核心考點(diǎn)秘籍》限量免費(fèi)送！速搶>
2021年執(zhí)業(yè)藥師鉆石無(wú)憂班來(lái)襲，適合人群：零基礎(chǔ)，班主任1v1督學(xué)，學(xué)習(xí)有動(dòng)力。送紙質(zhì)版《核心考點(diǎn)秘籍》，專屬備考學(xué)習(xí)計(jì)劃，考前發(fā)送內(nèi)部資料。暢享一站式學(xué)習(xí)。體驗(yàn)學(xué)習(xí)>>
