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【高頻考點(diǎn):三代頭孢菌素臨床應(yīng)用】
第一代頭孢菌素,主要用于耐藥金葡菌感染,常用頭孢噻吩、頭孢拉定、及頭孢唑啉,后者肌注血濃度為頭孢菌素類(lèi)中最高,是一代中最廣用的品種。口服頭孢菌素主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染。
第二代頭孢菌素,用以治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌等敏感菌所致的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染。應(yīng)用較多的有頭孢呋辛及頭孢孟多等。
第三代頭孢菌素,治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染可獲滿(mǎn)意效果。第三代頭孢菌素治療腦膜炎球菌肺炎也可選用。頭孢他定為目前臨床應(yīng)用的抗綠膿桿菌zui強(qiáng)的抗生素,此外頭孢哌酮也可選用。對(duì)腸桿菌科細(xì)菌頭孢曲松和頭孢噻肟相仿,頭孢哌酮稍差。新生兒腦膜炎和腸桿菌科細(xì)菌所致的成人腦膜炎須選用第三代頭孢菌素。
【鞏固習(xí)題】
【單選題】具有最強(qiáng)抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是
A. 頭孢孟多
B. 頭孢他啶
C. 拉氧頭孢
D. 頭孢呋辛
E. 頭孢氨芐
【單選題】頭孢菌素為時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物,血漿半衰期較短,幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng),抗菌活性與細(xì)菌接觸藥物的時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān),頭孢菌素顯示滿(mǎn)意的殺菌效果需%T>MIC至少達(dá)到
A. 30%~40%
B. 40%~50%
C. 50%~60%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
【多選題】頭孢哌酮抗菌作用的特點(diǎn)是
A. 對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的作用
B. 對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用
C. 對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差
D. 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、金黃色葡萄球菌抗菌作用強(qiáng)
E. 對(duì)腎基本無(wú)毒性
了解自身知識(shí)儲(chǔ)備水平,對(duì)于后續(xù)備考十分重要!隨著2021年執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考人數(shù)的減少,考試難度將進(jìn)一步提升!考生絕不能因此而放松警惕!
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