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執業藥師《藥二》重要考點及經典考題:氨基糖苷類抗菌藥物

來源:233網校 2021-06-25 00:30:52

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【重要考點:氨基糖苷類抗菌藥物】

藥理作用:

作用強:需氧G-桿、銅綠假單胞菌、金葡菌。

作用差:G-球、G+性菌(但對金葡菌作用強)。

無效:厭氧菌、嗜麥芽窄食單胞菌和洋蔥伯克霍爾德菌。

作用特點:

為濃度依賴型速效殺菌劑,對繁殖期和靜止期的細菌均有殺菌作用。

藥物相互作用:

①與β-內酰胺類混合時可致相互滅活,故聯合用藥時應在不同部位給藥,兩類藥不能混入同一容器內。②本類藥之間聯合應用時,可增加其產生耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用的可能性。③氨基糖苷類藥與神經肌肉阻滯劑合用時,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹等癥狀。④與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等有腎毒性、耳毒性藥聯合應用,可能增加耳毒性與腎毒性。

典型不良反應:耳毒、腎毒、神經肌肉接頭傳導阻滯、過敏反應。

禁用:①過敏患者;②奈替米星、妥布霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。

【經典考題舉例】

關于氨基糖苷類藥物作用特點的說法,錯誤的是

A.氨基糖苷類藥物主要抑制細菌蛋白質的合成,影響細菌細胞壁黏肽的合成

B.氨基糖苷類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑

C.氨基糖苷類藥物對多數需氧的革蘭陰性桿菌有很強的殺菌作用

D.氨基糖苷類藥物常見的不良反應為耳毒性和腎毒性

E.氨基糖苷類藥物具有較強的抗生素后效應

參考答案:A

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