1、某抗菌藥物在其療效、安全性方面的臨床資料較少，該藥品在臨床應用時，應
A. 按非限制使用級管理
B. 按限制使用級管理
C. 按特殊使用級管理
D. 禁止列入省級抗菌藥物分級管理目錄
參考答案：C
參考解析：(1)非限制使用級抗菌藥物：是經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。
(2)限制使用級抗菌藥物：是經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。
(3)特殊使用級抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。故選C。建議考生運用口訣“非低小，限高大，特快貴不少”準確記憶抗菌藥物分級劃分標準。
2、特殊使用級抗菌藥物可以
A. 在門診使用
B. 在搶救生命垂危患者時使用
C. 在局部感染時使用
D. 在免疫功能低下時使用
參考答案：B
參考解析：(1)非限制使用級抗菌藥物：預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選。
(2)限制使用級抗菌藥物：嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時可選用。
(3)特殊使用級抗菌藥物：①不得在門診使用;②經抗菌藥物管理工作組指定的專業技術人員會診同意后，由具有相應處方權醫師開具處方;③特殊使用級抗菌藥物緊急情況下未經會診同意或確需越處方權限使用的，處方量不得超過1日用量，并做好關病歷記錄。故正確答案選B。建議考生運用口訣“非輕限重特會診，生命垂危越級用”準確記憶。
3、根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，下列關于抗菌藥物臨床應用管理的說法正確的是
A. 具有高級專業技術職務資格的醫師方可具有限制使用級抗菌藥物處方權
B. 基層醫療機構的藥師必須由所在單位組織考核，合格者授予抗菌藥物調劑資格
C. 嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用，特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用
D. 醫療機構應當根據臨床微生物標本檢測結果合理選用，不得經驗用藥
參考答案：C
參考解析：(1)具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權。故A錯誤。
(2)二級以上醫院應當定期對藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理的培訓，藥師經本機構培訓并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調劑資格;其他醫療機構從事處方調劑工作的藥師，由縣級以上地方衛生行政部門組織相關培訓、考核，經考核合格的，授予抗菌藥物調劑資格。故B錯誤。
(3)特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。故C正確。
(4)醫療機構應當根據臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物;臨床微生物標本檢測結果未出具前，醫療機構可以根據當地和本機構細菌耐藥監測情況經驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結果出具后根據檢測結果進行相應調整。故D錯誤。
4、關于抗菌藥物處方權和調劑資格授予的理解，錯誤的是
A. 二級以上醫院應定期對醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓
B. 二級以上醫院可以在培訓合格后授予醫師抗菌藥物相應處方權和調劑資格
C. 基層醫療衛生機構由縣級以上地方衛生健康主管部門授予抗菌藥物處方權和調劑資格
D. 如果村衛生室只有鄉村醫生，可由鄉鎮衛生院授予鄉村醫生抗菌藥物調劑資格
參考答案：D
參考解析：考查抗菌藥物處方權。選項D的授予機構應該是縣級以上地方衛生行政部門，由于村衛生室只有鄉村醫生，授予抗菌藥物調劑資格，沒有問題，但是授予機構存在問題。故答案為D。
