考點：鎮(zhèn)靜與催眠藥
| 分類 | 代表藥物 | 作用特點 | 不良反應 |
| 苯二氮?類 | 短效藥：三唑侖 中效藥：艾司唑侖、勞拉西泮、替馬西泮 長效藥：氟西泮、夸西泮、地西泮 | 對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮；地西泮不常用于失眠，用于手術(shù)麻醉前給藥 | 精神依賴，成癮 老人、體弱、幼兒出現(xiàn)“撤藥反應” 老人出現(xiàn)“宿醉”現(xiàn)象 |
| 巴比妥類 | 異戊巴比妥、苯巴比妥 | 脂溶性高的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快，如異戊巴比妥；脂溶性低，苯巴比妥 | 精神依賴，成癮 “宿醉”現(xiàn)象 戒斷綜合癥 過敏者發(fā)生剝脫性皮疹和史蒂文斯—約翰遜綜合征 |
| 醛類 | 水合氯醛 | 催眠最用溫和，可縮短睡眠潛伏期，減少夜間覺醒次數(shù)，不縮短快動眼睡眠期 (REMS) 睡眠時間，較大劑量有抗驚厥作用，可用于小兒高熱、破傷風及子癇引起的驚厥 | 成癮 撤藥綜合癥 “宿醉”現(xiàn)象 心律失常、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速 |
| 環(huán)吡咯酮類及其他非苯二氮?類 | 唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆 | 有 γ一氨基丁酸受體激動劑的是唑吡坦；佐匹克隆有抗焦慮，肌肉松弛和抗驚厥的作用；入睡困難首選扎來普隆 | 日間鎮(zhèn)靜，困倦，頭暈 撤藥反應 夢游 |
| 褪黑素類 | 雷美替胺 | 有效治療以睡眠誘導困難為特征的慢性和一過性失眠癥，縮短持續(xù)睡眠平均潛伏期，通常用于失眠的短期治療 與非苯二氮草類或苯二氮草類藥物相比，雷美替膠的副作用較少，它沒有催眠副作用、戒斷反應，依賴性小 | 可能發(fā)生泌乳素水平升高和辜丸素水平下降 |
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考點練習
1、屬于褪黑素受體激動劑的催眠藥物是( )
A. 扎來普隆
B. 艾司唑侖
C. 地西洋
D. 苯巴比妥
E. 雷美替胺
參考答案：C
參考解析：褪黑素類:代表藥為雷美替胺，系褪黑素受體激動藥，對褪黑素受體有高親和力，褪黑素受體被內(nèi)源性褪黑素激活后參與了正常睡眠-覺醒周期生理節(jié)律的維持，雷美替胺結(jié)合視交叉上核表達的褪黑素受體，其親和力遠高于褪黑素本身。口訣“黑美人”。
執(zhí)業(yè)藥師沖刺聽什么課
距離2022年執(zhí)業(yè)藥師考試只剩一個月，很多考生都在問時間不夠了，沖刺階段應該聽什么課呢？學霸君從一些藥考生的經(jīng)驗中得知，這個階段就聽習題班和沖刺班，多聽幾遍，可以快速掌握重要考點。
| 科目 | 講解老師 | 習題班課程 | 沖刺班課程 | 沖刺題庫 |
| 藥學專業(yè)知識一 | 仇牧 | 點此試聽 | 點此試聽 | 點此去做題 |
| 藥學專業(yè)知識二 | 李小凡 | 點此試聽 | 點此試聽 | 點此去做題 |
| 藥學綜合知識與技能 | 劉丹 | 點此試聽 | 點此試聽 | 點此去做題 |
| 藥事管理與法規(guī) | 楊樹 | 點此試聽 | 點此試聽 | 點此去做題 |
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