一、心理社會工作治療模式
（一）真題考點：心理社會治療模式的治療技巧
直接技巧 | 1、非反思性直接治療技巧 （1）支持：了解、接納緩解服務對象不安，給予肯定和認可。 （2）直接影響：社工直接表達態度和意見。 2、反思性直接治療技巧 （1）現實情況反思：幫助服務對象對自己所處的實際情況作出正確的理解和分析的技巧。 |
間接技巧 | 1、心理社會治療模式強調通過改善周圍環境或者輔導第三方來影響服務對象的間接治療技巧。 2、間接輔導技巧的服務對象包括服務對象的父母、朋友、同事、親屬、鄰里和社區管理人員等。 3、社會工作者需要發掘和調動服務對象的支持網絡，讓服務對象身邊的人承擔起幫助的責任，為服務對象提供及時、穩定的幫助和支持。 |
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（二）真題考點二：心理社會治療模式的特點
注重從人際交往的場景中了解服務對象——（研究階段） | 將服務對象放回具體人際交往的場景中，才能準確了解服務對象。 |
運用綜合的診斷方式確定服務對象問題的原因——（診斷階段） | 1、心理動態診斷；服務對象人格部分之間互動關系評估。 2、緣由診斷；對服務對象困難產生過程進行分析。 3、分類診斷；對服務對象問題的生理、心理和社會三個方面影響因素作出判斷。 |
采用多層面的服務介入方式幫助服務對象——（治療階段） | 1、減輕服務對象不安； 2、減輕服務對象系統功能失調； 3、增強服務對象適應能力； 4、開放服務對象的潛在能力； 5、改善服務的對象人際交往關系。 |
（三）真題再現
1、某學校班主任向社會工作者小陳反映，學生小星最近變得沉默寡言，學習成績明顯下降。小陳了解到小星父母平時忙于工作，很少與孩子交流，擬運用心理社會治療模式對小星父母進行服務，下列談話中，體現非反思性技巧的有（ ）。
A、“你們平時都忙于工作，一定很辛苦吧。晚上一般幾點回家?”
B、“你們平時工作都很忙，建議讓孩子來我們機構參加‘四點半課堂’，可能會有幫助。”
C、“你們平時工作都很忙，我其實也很理解和同情你們的現狀。”
D、“小星媽媽，您要是有什么情緒，就直接說出來吧，有時候壓力太大是需要宣泄一下的。”
E、“你們平時都忙于工作、沒時間管孩子。是不是你們小時候也這樣?”
2、服務對象：“我受不了 父母對我的態度，真想離家出走，但如果父母知道一定會急瘋的......”。社會工作者：“你能考慮到父母的心情，也知道自己的行為，說明你不想用這種不辭而別的方式傷害他們。根據心理社會治療模式，社會工作者運用的技巧是（ ）
A、心理動力反思
B、間接影響
C、探索描述一宣泄
D、直接影響
二、危機介入模式的內容
（一）真題考點一：危機介入的基本原則
及時處理 | 由于危機的意外性強、造成危害大，而且時間有限，需及時接案、及時處理，減少危機對服務對象造成的傷害。 |
限定目標 | 危機介入的首要目標是危機的調適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，只有把精力放在目前有限的目標上。 |
輸入希望 | 危機發生后，服務對象通常處于迷茫、無助、失望的狀態中，所以有效方法是給服務對象輸入新希望，重新找回行動動力。 |
提供支持 | 社會工作者需要充分利用服務對象擁有的周圍他人資源，如父母關系、朋友支持等，為其提供必要的支持。 |
恢復自尊 | 危機通常導致服務對象身心的混亂，自尊感底。因此，社會工作者首先需要了解服務對象對自己的看法，幫助服務對象恢復自信。 |
培養自主能力 | 危機是否能夠解決，最終取決于服務對象是否能夠增強自主能力。 |
（二）真題考點二：危機介入的模式特點
迅速了解服務對象的主要問題 | 采用開放式的提問方式引導服務對象整理自己的想法和感受，迅速了解服務對象問題。 |
快速做出危險性判斷 | 社會工作者在了解服務對象的主要問題過程中，需要對服務對象采取破壞行為的可能性和危險程度進行評估，以便及時的介入和治療。 |
有效的穩定服務對象的情緒 | 社會工作需要運用積極聆聽、感情支持等技巧穩定服務對象的情緒，與服務對象建立相互信任關系。 |
積極協助服務對象解決當前問題 | 社會工作者就需要協助服務對象分析危機產生的原因，并根據危機發生的原因制訂介入計劃，解決當前的問題。 |
（三）真題再現
1、老林因患肝癌,深受病痛折磨,每次醫生查房時,他都反復訴說自己嚴重失眠,要求增加安眠藥的劑量。社會工作者小張發現老林根本沒有服藥,而是將安眠藥積攢下來藏在枕頭底下。經過了解和初步分析,小張認為老林因難以承受病痛產生了自殺念頭。這時,小張首先需要做的是（ ）。
A、穩定服務對象情緒
B、預估服務對象問題
C、通知家屬前來探望
D、快速評估危機程度
迅速了解服務對象的主要問題：由于服務對象在危機面前通常表現出迷茫和不安，而且時間又非常緊迫，社會工作者需要將自己的注意力集中在服務對象最近的生活狀況上，采用開放式的提問方式引導服務對象整理自己的想法和感受，迅速了解和分析服務對象面臨的主要問題。
快速做出危險性判斷不僅對于服務對象來說非常重要，可以有效減少或者阻止服務對象的破壞行為；同時對于社會工作者來說也十分重要，可以預防或者減輕對社會工作者的無意傷害。
有效穩定服務對象的情緒：服務對象的情緒在危機中通常是非常不穩定的，表現出緊張、不安、迷茫、無助和沮喪等，社會工作者需要借助簡潔易懂的語言、專心的聆聽、感情的支持等技巧穩定服務對象的情緒，與服務對象建立相互信任的合作關系。
積極協助服務對象解決當前問題：一旦服務對象的情緒穩定之后，社會工作者就需要協助服務對象分析危機產生的原因，并根據危機發生的原因制訂介入計劃，解決當前面臨的、應須解決的問題。在服務對象周圍他人的支持下，協助和檢查介入計劃的執行，幫助服務對象克服危機的影響。
本題中社工已經對服務對象作了危險性判斷，所以下一步就是穩定情緒。故選A。
2、危機的發生通常導致服務對象身心混亂，出現自我懷疑、自我評價低等現象。因此，社會工作者在危機介入時，需要了解服務對象對自己的看法，幫助其正面看待和評價自己，這主要體現的危機介入原則是（ ）。
A、及時處理
B、提供資源支持
C、恢復自尊
D、培養自主能力
