2018

案例分析

10分

2019

案例分析

20分

1.需要：經濟保障、健康維護、社會參與、就業休閑、婚姻家庭、居家安全、善終安排、一條龍照顧；

2.問題：疾病與醫療、家庭照顧、宜居環境、代際隔閡、社會隔離問題；  

一、認知與情緒問題的處理：

1、抑郁癥：影響情緒和情感，防止自殺；  

2、癡呆癥：影響認知和智力，藥物治療；

3、譫妄癥：類似癡呆，但是發病突然，伴有生理變化，可逆轉；  

4、焦慮癥：過度憂郁，非理性恐懼，抱怨身體不適；

二、虐待和疏于照顧問題：

1、虐待老人是惡意對待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經濟方面對老人構成非人道對待或剝削；

2、疏于照顧老人既包括主動以及被動的讓老人得不到所需要的照顧，致老人身體、情緒或心理方面的健康衰退

3、類型：身體虐待、性虐待、情感或心理上的虐待、經濟虐待、他人疏于照顧、自我忽視

4、介入措施：保護老年人免受經濟方面的剝奪；提供支持性輔導；發展支持性輔導；改變和調整環境

三、臨終關懷：

工作內容：控制疼痛和癥狀、協助解決醫療費用問題，提供喪親后續服務

四、喪親問題：

喪親過程：否認期、憤怒期、討價還價期、抑郁期、接受期；

重點工作：提供情感支持、代表老人及其家人爭取合理權益、提供相關資料和信息、做喪親輔導

五、自殺問題：

自殺評估：直接線索、間接線索、行為線索；

自殺干預：首先，設定一個短期目標，幫助老人緩存壓力；其次，清除眼前危險，如儲存的藥物等，第三，找人聯著老人，或聯絡醫務人員讓老人接受進一步評估，第四，與老年人做安全約定，承諾在下次探望時不要自殺，最后，動員老年人外在資源，如家人和朋友的力量表達支持；

一、緬懷往事療法

1、整合性緬懷往事—人生回顧，找到人生的意義；

2、工具性緬懷往事—重拾過去應對問題技能；

3、傳遞性緬懷往事—將故事傳遞給下一代；

4、敘事性緬懷往事—描述生平事跡；

5、規避現實型—回顧輝煌經歷，低于困境；

6、強迫性緬懷往事—苦澀、內疚的負面回憶。

二、意義療法
自我意義模式、生活意義模式、工作意義模式、社會意義模式

三、園藝療法

機構園藝模式、社區園藝模式、社會園藝模式