第二節(jié) 小學(xué)生常見的心理與行為問題及對(duì)策

　　一、小學(xué)生學(xué)習(xí)問題及矯正對(duì)策
　　在學(xué)習(xí)過程中，兒童的心理活動(dòng)受到干擾，心理調(diào)節(jié)和適應(yīng)不良會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)問題的出現(xiàn)。學(xué)習(xí)問題的形式是多種多樣的，主要包括在學(xué)習(xí)過程中經(jīng)常出現(xiàn)的學(xué)習(xí)障礙、學(xué)校適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)疲勞、考試焦慮、厭學(xué)等。這些心理障礙威脅著小學(xué)生的身心健康，阻礙了學(xué)習(xí)潛能的發(fā)揮和學(xué)業(yè)的完成。
　　(一)學(xué)習(xí)障礙
　　學(xué)習(xí)障礙是指個(gè)體在聽、說、讀、寫、推理或數(shù)學(xué)等方面的知識(shí)的獲取和運(yùn)用上，表現(xiàn)為顯著困難的、一群不同性質(zhì)的學(xué)習(xí)異常狀況的通稱，是學(xué)生的一種學(xué)習(xí)機(jī)能發(fā)展障礙。也就是說，這部分學(xué)生他們?cè)谧x、寫、算等方面與其他同學(xué)存在明顯差異，起初家長和教師會(huì)認(rèn)為是學(xué)生或愚笨或懶惰，由此加強(qiáng)對(duì)他們的管教和學(xué)業(yè)的監(jiān)督，但是收效甚微，經(jīng)診斷為學(xué)習(xí)障礙兒童，需要特殊的教育和指導(dǎo)。
　　1．學(xué)習(xí)障礙的分類。美國特殊教育專家柯克將學(xué)習(xí)障礙分為發(fā)展性學(xué)習(xí)障礙與學(xué)業(yè)性學(xué)習(xí)障礙。其中，發(fā)展性學(xué)習(xí)障礙包括注意力缺陷、記憶力缺陷、思維能力異常、知覺能力缺陷、語言能力異常、數(shù)學(xué)推理能力缺陷；學(xué)業(yè)性學(xué)習(xí)障礙包括閱讀障礙、書寫障礙、算術(shù)障礙等。其中，閱讀障礙是學(xué)習(xí)障礙中最為常見的類型之一，男生多于女生。這類學(xué)生閱讀能力低于其年齡和智商水平，記不住字詞，聽寫與拼音困難，朗讀時(shí)增字漏字，不能將拼音字母與發(fā)音聯(lián)系起來朗讀，閱讀速度特別慢，逐字閱讀。
　　按照學(xué)習(xí)障礙所涉及的學(xué)科來劃分，可以將學(xué)習(xí)障礙分為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙、閱讀學(xué)習(xí)障礙、寫作學(xué)習(xí)障礙、外語學(xué)習(xí)障礙等。每一門學(xué)科都要求某種特殊的學(xué)習(xí)能力，如果這一能力受到損害，就會(huì)表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績的落后。學(xué)習(xí)障礙者一般都是在某種科目上特別落后，并不是所有科目的落后，因?yàn)橐坏┰谒锌颇可下浜?，很可能是智力的問題，而不是特殊學(xué)習(xí)能力的問題。
　　2．學(xué)習(xí)障礙產(chǎn)生的原因。學(xué)習(xí)障礙的產(chǎn)生，既有其生理因素的制約，也有后天環(huán)境和教育的影響。
　　(1)內(nèi)在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓兩大部分，主要擔(dān)任著傳導(dǎo)和處理外界輸入的感覺信息的功能。任何信息必須先由感覺器官接受，然后再通過脊髓傳導(dǎo)到大腦，由大腦進(jìn)行加工和處理，最后再轉(zhuǎn)化為動(dòng)作，作用于外界。如果中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，這一處理信息的功能就會(huì)受到妨礙。如果受損的為大腦的某一部分，就有可能表現(xiàn)為某種特殊的學(xué)習(xí)障礙。
　　(2)兒童生活的社會(huì)與文化背景因素的影響。首先，家庭生活方式與教養(yǎng)方式的影響。諸如家庭關(guān)系不和諧、教養(yǎng)方式專制、冷漠或者放任自流，兒童得不到父母的關(guān)心、溫暖和必要的合理引導(dǎo)而造成學(xué)習(xí)困難。其次，學(xué)校教育的誤區(qū)。教育工作者忽視個(gè)性差異，對(duì)學(xué)生各學(xué)科整齊劃一的要求，單一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等都是影響兒童學(xué)習(xí)困難的重要因素。在這些不利于兒童生長的環(huán)境和教育背景下，兒童的心理認(rèn)知出現(xiàn)偏差，他們認(rèn)知能力上的缺陷、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、動(dòng)力方面的問題及個(gè)性因素等也是形成學(xué)習(xí)困難的重要原因。
　　3．矯正小學(xué)生學(xué)習(xí)障礙的對(duì)策。
　　(1)優(yōu)化教學(xué)環(huán)境。教師應(yīng)積極關(guān)注學(xué)習(xí)障礙學(xué)生，盡量為他們提供一個(gè)平等、有利和受助的外部學(xué)習(xí)環(huán)境。首先，盡可能用多媒體資源。多媒體的運(yùn)用可改變兒童的學(xué)習(xí)形態(tài)，它既可以使兒童達(dá)到充分的個(gè)別化學(xué)習(xí)，也可根據(jù)學(xué)習(xí)需要，提供課業(yè)方面的有效訓(xùn)練，還可以帶動(dòng)兒童的多重感官學(xué)習(xí)，達(dá)到感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的目的。再者，盡量使教學(xué)環(huán)境單純化。因?yàn)閷W(xué)習(xí)障礙兒童的注意力無法適當(dāng)轉(zhuǎn)向有意義刺激，易為室外無關(guān)現(xiàn)象所吸引，所以應(yīng)該盡量提供單一的教學(xué)環(huán)境，教室布置要簡單，教師穿著要樸素．以免分散學(xué)生的注意力。同時(shí)，學(xué)生座位安排也要盡量避免相互干擾。
　　消除不良刺激的干擾．自覺同“分心”做斗爭；明確學(xué)習(xí)目的，培養(yǎng)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；培養(yǎng)穩(wěn)定的注意品質(zhì)和抗干擾的能力，遵循注意的規(guī)律，適時(shí)進(jìn)行注意的轉(zhuǎn)移；運(yùn)用常識(shí)教育方法，創(chuàng)造一切可能為學(xué)習(xí)障礙兒童提供體驗(yàn)成功的機(jī)會(huì)，及時(shí)鼓勵(lì)和表揚(yáng)兒童；采用強(qiáng)化方法開展學(xué)習(xí)技能訓(xùn)練，提高學(xué)生解決問題的能力和社會(huì)生活的適應(yīng)水平。
　　(2)轉(zhuǎn)化教師態(tài)度。學(xué)習(xí)障礙兒童因其學(xué)習(xí)能力存在缺陷，往往比同齡孩子體驗(yàn)到更多的挫敗感和消極頹廢的情緒。因此，教師應(yīng)轉(zhuǎn)化教學(xué)態(tài)度，越有學(xué)習(xí)困難的兒童越要迫切地幫助他們把學(xué)習(xí)與愉快的體驗(yàn)聯(lián)系起來，以積極的態(tài)度對(duì)待他們，真誠地表揚(yáng)他們，給予他們更多的關(guān)注，讓他們能夠有成功體驗(yàn)，有積極的自我評(píng)價(jià)能力，有自信心和積極進(jìn)取的動(dòng)力。
　　(3)針對(duì)不同類型的學(xué)習(xí)障礙學(xué)生，提供健全的補(bǔ)救教學(xué)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)障礙類型、程度及接受能力，制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，并提供健全的補(bǔ)救措施。如果因內(nèi)在的心理過程缺陷而出現(xiàn)的學(xué)習(xí)障礙問題，應(yīng)著重訓(xùn)練兒童的注意力、知覺一動(dòng)作能力、記憶力、心理語言能力、知覺分辨力等；對(duì)基本心理能力沒有受損的學(xué)生，應(yīng)進(jìn)行以課程為中心的技能訓(xùn)練，也就是根據(jù)其所學(xué)課業(yè)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)方法和解題能力的訓(xùn)練，以提高其學(xué)習(xí)效率；如果學(xué)習(xí)困難源自于學(xué)習(xí)者無法調(diào)動(dòng)自己的學(xué)習(xí)能力，不能自覺地對(duì)自己的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行控制，就要進(jìn)行學(xué)習(xí)策略的訓(xùn)練，保障學(xué)生自己能對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)行監(jiān)控。
　　(二)學(xué)習(xí)疲勞
　　學(xué)習(xí)疲勞是指長時(shí)間連續(xù)緊張學(xué)習(xí)后由于身心過度疲勞所導(dǎo)致的學(xué)習(xí)效率逐漸下降，并伴有渴望停止學(xué)習(xí)活動(dòng)的生理和心理現(xiàn)象。
　　1．學(xué)習(xí)疲勞的表現(xiàn)。學(xué)習(xí)疲勞分為生理疲勞和心理疲勞兩類，其中以心理疲勞為主。心理疲勞的表現(xiàn)癥狀是對(duì)學(xué)習(xí)感到厭惡，倦怠，情緒緊張不安，煩悶，易怒，注意力不集中，學(xué)習(xí)積極性下降，學(xué)習(xí)興趣減退，學(xué)習(xí)感到困難。生理疲勞表現(xiàn)為肌肉疲勞和神經(jīng)疲勞，肌肉疲勞指肌肉痙攣，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，姿勢(shì)不端正，疲乏無力等；神經(jīng)疲勞表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的疲憊或紊亂，感覺遲鈍，辨別困難，反應(yīng)時(shí)間加長。在學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)疲勞給小學(xué)生帶來諸多不利的影響，使正常的學(xué)習(xí)活動(dòng)發(fā)生困難，思維遲鈍，反應(yīng)緩慢，注意渙散，情緒煩躁，焦慮不安，感到無聊，厭惡學(xué)習(xí)。如果長期處于疲勞狀態(tài)，即會(huì)導(dǎo)致“學(xué)習(xí)疲勞癥”出現(xiàn)。因此，有效預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞有利于身心健康。
　　2．學(xué)習(xí)疲勞產(chǎn)生的原因。學(xué)習(xí)是一項(xiàng)艱苦的腦力勞動(dòng)，長時(shí)間緊張學(xué)習(xí)，大腦皮層的能量消耗過程逐漸超過恢復(fù)過程，工作能力就會(huì)下降。大腦所需要的能量得不到及時(shí)恢復(fù)與降低，興奮性降低并出現(xiàn)保護(hù)性抑制。若大腦皮層長期處于疲勞狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)學(xué)生視力減退、食欲不振、面色蒼白，血壓增高、大腦供血不足、頭暈、瞌睡、失眠、乏力、手足發(fā)冷等癥狀，心理上會(huì)出現(xiàn)心情壓抑、煩躁、記憶力減退、缺乏信心等。學(xué)習(xí)疲勞的產(chǎn)生也有個(gè)體和社會(huì)性原因。從個(gè)體自身來講，如果小學(xué)生長期使用不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣與用腦習(xí)慣，片面強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)時(shí)間的長短，忽視了對(duì)學(xué)習(xí)效率的重視，學(xué)習(xí)安排緊張，無法做到勞逸結(jié)合，會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)者疲憊不堪，產(chǎn)生心理疲勞。從社會(huì)原因來講，主要指環(huán)境和教育的因素。在競爭加劇的今天，過重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)和單一的學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)都影響了小學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
　　目前。我國中小學(xué)生的睡眠時(shí)間普遍難以保證。睡眠不足導(dǎo)致了視力逐漸下降，體質(zhì)普遍較弱，心理壓力普遍增加，都不利于學(xué)生身心的健康發(fā)展。
　　3．學(xué)習(xí)疲勞的調(diào)適。緩解學(xué)習(xí)疲勞現(xiàn)象，首先應(yīng)從教育環(huán)境人手，力爭多元化教育評(píng)價(jià)手段的運(yùn)用；改變教學(xué)觀念，確保課堂質(zhì)量；改善課堂教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)手段，豐富教學(xué)的呈現(xiàn)方式，增加教學(xué)的直觀性、趣味性和審美性；改善室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性的提高；合理安排學(xué)習(xí)課程，調(diào)整自己的生物鐘，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和用腦習(xí)慣，保持最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)；保證充足的睡眠，拒絕疲勞戰(zhàn)術(shù)。
　　(三)學(xué)校適應(yīng)不良
　　1．學(xué)校適應(yīng)不良的癥狀表現(xiàn)。兒童進(jìn)入學(xué)校，便步入人生的第一轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這種轉(zhuǎn)折不僅是個(gè)體身體成長的轉(zhuǎn)折，也是心理成長的轉(zhuǎn)折。在這些轉(zhuǎn)折中，小學(xué)生適應(yīng)性問題十分突出。學(xué)校適應(yīng)不良的學(xué)生，情緒不穩(wěn)定，有時(shí)緊張、消沉、憂郁、孤獨(dú)，有時(shí)十分易怒、激動(dòng)、焦慮、煩躁，出現(xiàn)曠課逃學(xué)、破壞學(xué)校紀(jì)律等行為。有的學(xué)生具有學(xué)習(xí)的主觀愿望，學(xué)習(xí)也十分用功，但由于自身的生理發(fā)育、心理不適應(yīng)以及家庭環(huán)境、教育方式等諸多因素的影響，造成學(xué)校生活的困難。
　　2．學(xué)校適應(yīng)不良的原因。對(duì)于適應(yīng)不良的行為障礙，分析其原因，大體有以下幾方面：
　　(1)家庭因素。不良的家庭教養(yǎng)方式對(duì)學(xué)生的適應(yīng)行為有很大影響。例如，父母包辦代替式教育，平時(shí)不注重孩子生存能力的培養(yǎng)，孩子缺乏自主能力，形成了對(duì)父母強(qiáng)烈的依戀，當(dāng)面對(duì)新的陌生的環(huán)境時(shí)，他們不能很快適應(yīng)學(xué)校的群體生活。再者，家庭環(huán)境的優(yōu)劣、一父母自身素質(zhì)的高低等都是影響學(xué)校適應(yīng)性的因素。
　　(2)自身因素。心理承受力較低，自卑心理過重，對(duì)自己缺乏自信心，遇事缺乏自主性和獨(dú)立性，對(duì)自己的能力往往表示懷疑，應(yīng)變能力差，因此無法適應(yīng)充滿競爭的學(xué)校環(huán)境。
　　(3)應(yīng)試教育。繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，學(xué)校缺乏對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)教育和環(huán)境適應(yīng)訓(xùn)練，
　　學(xué)生的生活只局限于狹窄、半封閉的氛圍之中，影響了兒童的個(gè)體化與社會(huì)化的協(xié)調(diào)發(fā)展。
　　(4)銜接環(huán)節(jié)。從一個(gè)環(huán)境進(jìn)入另一環(huán)境，對(duì)孩子的適應(yīng)性提出挑戰(zhàn)。例如，幼兒園與小學(xué)的銜接，孩子從以游戲?yàn)橹鞯挠變簣@生活進(jìn)入以學(xué)習(xí)為主的學(xué)校生活，最初的新奇感過后，面對(duì)嚴(yán)格的學(xué)校紀(jì)律及不斷加重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，小學(xué)生面臨著艱難的心理適應(yīng)。
　　3．學(xué)校適應(yīng)不良行為的矯正。
　　(1)采用心理輔導(dǎo)的方法使學(xué)生重建對(duì)于學(xué)校、自身的認(rèn)識(shí)。使學(xué)生客觀認(rèn)識(shí)自己，正確分析問題產(chǎn)生的原因并努力改之；采取措施，消除學(xué)生過度的自卑感，建立自信心，使學(xué)生入學(xué)后能夠獨(dú)立處事，學(xué)會(huì)大膽表達(dá)自我情緒和態(tài)度。
　　(2)學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)主動(dòng)與同學(xué)交往，改善師生、同學(xué)關(guān)系。解除焦慮、緊張及其與同齡伙伴不合群的現(xiàn)象，擴(kuò)大同學(xué)之間的來往，改善人際交往，逐漸增強(qiáng)對(duì)人際環(huán)境的適應(yīng)性。
　　(3)取得其父母和家人的配合，得到廣泛的心理支持和情感支持。增強(qiáng)學(xué)生心理支持系
　　統(tǒng)，使他們能在不同的環(huán)境和場合合理釋放不良情緒，對(duì)不適應(yīng)癥狀進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)和幫助。
　　(4)對(duì)于由于學(xué)習(xí)困難而引起的學(xué)校適應(yīng)問題，完全可以在老師、家長和同學(xué)的幫助下，補(bǔ)習(xí)功課，提高學(xué)業(yè)成績。
　　(四)注意缺陷與多動(dòng)障礙
　　注意缺陷與多動(dòng)障礙(簡稱ADHD)是一種常見的兒童行為異常綜合癥，它主要是指智力正常或接近正常的兒童，卻表現(xiàn)出與年齡不相符的活動(dòng)過多、注意力難以集中、情緒容易沖動(dòng)，并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難等特點(diǎn)，因而學(xué)習(xí)成績不良及社會(huì)適應(yīng)能力差。
　　1．注意缺陷與多動(dòng)障礙的表現(xiàn)。注意障礙表現(xiàn)為注意的穩(wěn)定性較差，難以長時(shí)間保持在特定對(duì)象或活動(dòng)上，注意力分散且難以持久，注意范圍狹窄，容易被外界無關(guān)刺激引起注意的分散。注意缺陷與多動(dòng)障礙的表現(xiàn)一般有以下的特點(diǎn)：
　　(1)活動(dòng)過度。興奮多動(dòng)，不能靜坐，坐在座位上小動(dòng)作多，不能安靜聽課。
　　(2)注意力不集中。注意時(shí)間短暫，易分心，做事有始無終，丟三落四，作業(yè)做了一會(huì)兒又去干別的，做作業(yè)邊做邊玩，粗心大意，拖拉延后，很難按時(shí)完成。
　　(3)任性沖動(dòng)。自控力不足，經(jīng)常未經(jīng)考慮就行動(dòng)，做事沖動(dòng)，不顧后果。在做集體游戲時(shí)，不能耐心等待。時(shí)而亂跑亂動(dòng)，經(jīng)常打斷別人的活動(dòng)，起干擾作用。一些患有注意缺陷與多動(dòng)障礙的兒童，還伴隨有相關(guān)的行為與情緒問題，如學(xué)習(xí)困難、人際關(guān)系不良、日常生活料理上表現(xiàn)凌亂、缺乏責(zé)任心等。
　　(4)學(xué)習(xí)與生活管理能力較差，常常不能按照別人的指示完成作業(yè)、家務(wù)或工作。常常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)時(shí)必須的物品及用具，忘記應(yīng)該做的事情，學(xué)習(xí)困難。
　　2．注意缺陷與多動(dòng)障礙的診斷。注意缺陷與多動(dòng)障礙的診斷目前仍以臨床診斷為主，我國的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)美國精神病協(xié)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上修訂而來，表9—1介紹的是美國精神病學(xué)家聯(lián)合出版的《精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第3版修訂版DSM—Ⅲ—R所列的注意缺陷與多動(dòng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
　　表9一1注意缺陷與多動(dòng)障礙癥狀標(biāo)準(zhǔn)
　　這種障礙的基本表現(xiàn)是逐漸獲得的注意缺陷、沖動(dòng)和活動(dòng)過度。具有這種障礙的人都會(huì)在不同程度上顯示出下述若干方面的問題。
　　注意：在考慮某種癥狀時(shí)，必須以具有相同心理年齡的人為參照依據(jù)，并且其癥狀發(fā)生頻率明顯高于同齡人。
　　A．滿足以下B項(xiàng)癥狀．并且持續(xù)時(shí)間在6個(gè)月以上。
　　(1)經(jīng)常手足無措或坐臥不寧；
　　(2)在需要靜坐的場合難于靜坐；
　　(3)容易被外部干擾所吸引；
　　(4)難于及時(shí)把注意轉(zhuǎn)移到團(tuán)體活動(dòng)的狀態(tài)；
　　(5)經(jīng)常冒冒失失、不假思索地回答問題；
　　(6)經(jīng)常難于跟隨他人的指令(不是由于對(duì)抗或理解障礙所致)，如不能做簡單的家務(wù)；
　　(7)難于在需要保持注意的時(shí)候或在游戲中保持注意；
　　(8)經(jīng)常一件事情沒有做完便又轉(zhuǎn)移到另一件事情上去了；
　　(9)難以安靜地玩耍；
　　(10)經(jīng)常說個(gè)沒完；
　　(11)經(jīng)常干擾別人，如突然闖進(jìn)其他孩子正在進(jìn)行的游戲中；
　　(12)經(jīng)常顯得心不在焉；
　　(13)經(jīng)常把學(xué)校或家中必需的用品(如玩具、鉛筆、書本)遺忘掉；
　　(14)經(jīng)常不顧后果做一些危險(xiǎn)的活動(dòng)，如不看四周便直沖上街道；
　　B．發(fā)病年齡在7歲以前。
　　C．不屬于其他與發(fā)展有關(guān)的精神障礙。
　　3．注意缺陷與多動(dòng)障礙形成的原因。
　　(1)注意障礙形成的原因。第一，從生理方面講，注意障礙主要與腦生理功能障礙有關(guān)。如學(xué)習(xí)過度疲勞造成大腦細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重，高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制過程失衡，大腦皮層產(chǎn)生保護(hù)性抑制狀態(tài)，大腦皮層覺醒功能不足，使人昏昏欲睡，不能集中注意力，或者大腦過度興奮，大腦皮層覺醒過度，致使大量的不需要的感覺沖動(dòng)傳至大腦皮層，造成注意渙散，難以轉(zhuǎn)移和集中。第二，從社會(huì)心理方面講，造成注意障礙的原因有對(duì)學(xué)習(xí)目的、作用認(rèn)識(shí)不足，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)興趣，個(gè)體情緒不穩(wěn)定，自制力差，班風(fēng)學(xué)風(fēng)不正?，F(xiàn)象的干擾，家庭關(guān)系矛盾，情緒困擾等等都是導(dǎo)致注意障礙的成因。
　　(2)多動(dòng)障礙形成的原因。兒童多動(dòng)障礙是一種復(fù)雜的心理障礙或心理疾病，形成的原因很多，其中80％具有基因遺傳性．并且有神經(jīng)生物學(xué)表現(xiàn)。比如，腦體積異常，神經(jīng)遞質(zhì)缺陷；再者，孕期和圍產(chǎn)期因素。母親在懷孕時(shí)出現(xiàn)毒血癥或煮分娩時(shí)間過長，可能導(dǎo)致胎兒長大后注意力不易集中等毛??；第三，生化因素。這與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多種化學(xué)物質(zhì)的代謝異常有關(guān)(如茶酚胺水平比正常水平低)；第四，家庭和社會(huì)因素。父母關(guān)系不和、幼年喪母、學(xué)校課業(yè)負(fù)擔(dān)過重、父母和老師的教育方法簡單粗暴等，都可能促成具有遺傳因素的兒童發(fā)病或加重病情。
　　4．注意缺陷與多動(dòng)障礙的治療。
　　(1)采用心理輔導(dǎo)的方法。根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和活動(dòng)的需要，有計(jì)劃有目的地采取有效措施，采用強(qiáng)化法、代幣管理法、契約管理法、懲罰法等多種行為治療的方法來進(jìn)行心理輔導(dǎo)，獎(jiǎng)勵(lì)和強(qiáng)化兒童良好的行為，并訓(xùn)練自我控制的能力，幫助兒童減少多動(dòng)與沖動(dòng)行為，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。
　　(2)教育引導(dǎo)與心理治療相結(jié)合。主要是通過爭取家長、教師和心理輔導(dǎo)者三方合作，共同作用，對(duì)兒童的多動(dòng)行為進(jìn)行因勢(shì)利導(dǎo)，通過參加體育活動(dòng)、健康的娛樂活動(dòng)等方式進(jìn)行發(fā)泄；改變兒童的不良認(rèn)知，努力改變不良行為習(xí)慣定勢(shì)，逐漸改善學(xué)習(xí)成績與人際關(guān)系；在行為訓(xùn)練中不斷強(qiáng)化合理的行為方式，克服不合理的行為方式?！瑫r(shí)，要清除父母和老師及同學(xué)對(duì)之歧視、冷漠、反對(duì)的態(tài)度，做到相互協(xié)作、耐心施教、系統(tǒng)訓(xùn)練，做到監(jiān)督和檢查，培養(yǎng)良好的自控能力。
　　(五)考試焦慮
　　考試焦慮是一種復(fù)雜的情緒現(xiàn)象，學(xué)生在考試期間心理上的緊張、不安、擔(dān)心、憂慮、恐懼等在情緒上的反應(yīng)都可稱之為考試焦慮?？荚嚱箲]可分為兩大類：一類是在考試來臨的一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在的焦慮；另一類是在考試過程中產(chǎn)生的焦慮，如“怯場”、“暈場”等。
　　1．考試焦慮的表現(xiàn)癥狀?？荚嚱箲]產(chǎn)生時(shí)會(huì)伴隨一系列生理和心理反應(yīng)，諸如肌肉緊張、心跳加快、血壓升高、皮膚出汗、面紅耳赤等生理反應(yīng)，在心理上多表現(xiàn)為憂慮、緊張、恐懼、坐立不安、慌亂等情緒體驗(yàn)。當(dāng)然，考試焦慮是因人而異的，不同個(gè)體考試焦慮的程度和表現(xiàn)方式各不相同。
　　2．考試焦慮產(chǎn)生的原因?？荚嚱箲]的產(chǎn)生有生理的原因，如個(gè)別學(xué)生缺乏鍛煉、身體素質(zhì)差，但主要是由心理和社會(huì)因素所造成的。首先，社會(huì)普遍的大學(xué)觀，考上大學(xué)甚至是名牌大學(xué)才是唯一的出路，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績過于關(guān)注，導(dǎo)致學(xué)生心理壓力大，容易影響正常發(fā)揮；課業(yè)負(fù)擔(dān)重，學(xué)生持續(xù)緊張地學(xué)習(xí)，經(jīng)常開夜車，不適當(dāng)?shù)販p少睡眠時(shí)間，不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣容易導(dǎo)致學(xué)習(xí)疲勞，引發(fā)情緒上的緊張和焦慮；有的學(xué)生存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、知識(shí)準(zhǔn)備不足、缺乏應(yīng)試技能等自身內(nèi)在的原因．認(rèn)為自己無法達(dá)到家長的期望值，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮。
　　3．小學(xué)生考試焦慮的預(yù)防與矯治。
　　(1)營造寬松的成長環(huán)境，減輕壓力。小學(xué)生正處于生長、發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，過早、過重的心理壓力使其幼小的心靈不堪重負(fù)。兒童的學(xué)習(xí)及其成績只是兒童生活的一個(gè)方面，而并非全部，他們的成長和成才有著更廣泛的內(nèi)涵。這就要求教師和家長既要端正自己的育人觀念，又要給兒童減壓，幫助其正確認(rèn)識(shí)考試的意義，端正考試動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)學(xué)生立足于平時(shí)的努力學(xué)習(xí)，而不要過分看重考試的得失。
　　(2)改變認(rèn)知，端正考試動(dòng)機(jī)?？荚嚽?，學(xué)校和家長應(yīng)及時(shí)溝通，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的科學(xué)指導(dǎo)和幫助，以鼓勵(lì)為主，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際基礎(chǔ)給學(xué)生指出努力的方向和目標(biāo)，給學(xué)生心理松綁，避免學(xué)生帶著沉重的心理負(fù)擔(dān)和遙不可及的學(xué)習(xí)目標(biāo)去復(fù)習(xí)考試，放下包袱，形成適當(dāng)水平的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。
　　(3)掌握應(yīng)試技巧。掌握應(yīng)試的技巧有助于克服考試焦慮。例如，做好考前的準(zhǔn)備工作，答題時(shí)，可按照“先易后難”，“先做分多的，后做分少的”的順序進(jìn)行；遇到難題時(shí)，不要慌張，沉著應(yīng)對(duì)，穩(wěn)住陣腳；遇到容易的題目，不要掉以輕心，注意耐心審題等。
　　(4)掌握調(diào)控緊張情緒的技巧。教給學(xué)生情緒調(diào)節(jié)的方法可以有效地應(yīng)對(duì)緊張的應(yīng)考情境。常用的方法有自我暗示法和放松療法等。例如，可用自我暗示法：當(dāng)個(gè)體產(chǎn)生焦慮情緒時(shí)，可以想象一些輕松愉快舒適的情境，也可以反復(fù)默念“鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)靜，你一定可以考好”之類的暗示語，這樣可以起到減輕或解除緊張情緒的作用。也可用調(diào)整呼吸法．當(dāng)內(nèi)心感到緊張時(shí)，多次做深呼吸，直到情緒穩(wěn)定為止。這些都可達(dá)到松弛肌肉、緩和心理緊張的效果。
　　知識(shí)鏈接
　　小學(xué)生考試焦慮輔導(dǎo)
　　輔導(dǎo)題目：怎樣進(jìn)行積極的自我暗示
　　小學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中尤其是面對(duì)考試環(huán)節(jié)，不可避免地會(huì)產(chǎn)生種種否定的情緒體驗(yàn)，如緊張、焦躁、憤怒、恐懼、抑郁、嫉妒等等，這對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和人格發(fā)展會(huì)產(chǎn)生不良的影響。其中，考試焦慮是一種常見的情緒反應(yīng)，是考生對(duì)考試情境的一種緊張、類似擔(dān)憂的反應(yīng)?？荚嚱箲]對(duì)小學(xué)生的學(xué)習(xí)和考試結(jié)果有積極的促進(jìn)作用，即適宜的焦慮水平有利于學(xué)生水平的發(fā)揮。但也存在著消極的影響，即過高的焦慮水平會(huì)干擾考生的學(xué)習(xí)和考試水平的發(fā)揮?？荚嚽盎蜻^程中，考生消極的自我暗示：“本次考試我沒有準(zhǔn)備好，考試內(nèi)容是我不會(huì)的，怎么辦?我非考砸不可!我沒考入前幾名怎么向父母交代?”種種不良的暗示會(huì)使考生體驗(yàn)消極的情緒，產(chǎn)生過度的緊張和過重的擔(dān)憂，影響考生的心態(tài)。因此．建立積極的自我暗示對(duì)考生擺脫考試緊張和焦慮具有重要的作用。
　　目的要求：1，嘗試成功的體驗(yàn)；2．改變不合理的認(rèn)知；3．杜絕不良的心理暗示。
　　課前準(zhǔn)備：
　　1．寫出自己考試過程中因過度焦慮而影響考試成績的常用語言。
　　2．檢查自己對(duì)考試的擔(dān)憂，寫出擔(dān)憂的理由，并分析哪些是不合理的，哪些是合理的，從而找出認(rèn)知錯(cuò)誤。
　　3．在與擔(dān)憂質(zhì)辯后，嘗試用積極的語言建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。
　　4．學(xué)習(xí)新的暗示技巧．掌握正向的自我語言。
　　操作過程(一)
　　考試焦慮輔導(dǎo)中使用的正向自我語言的訓(xùn)練：
　　(1)面對(duì)這些考試中的問題不需要緊張。
　　(2)我可以應(yīng)付這個(gè)考試，相信自己是有能力和基礎(chǔ)的。
　　(3)記住“不要慌”!放松一點(diǎn)，慢慢答。
　　(4)即便做錯(cuò)了也沒關(guān)系，因?yàn)槠渌}我已經(jīng)做對(duì)了。
　　(5)不要緊張，按時(shí)交卷就可以了。
　　(6)今天天氣好，我的心情也好，一定可以考好。
　　(7)每道題我都會(huì)仔細(xì)分析和做答，不會(huì)有問題的。
　　(8)只要我盡力發(fā)揮了，成績好壞無所謂。
　　(9)把握好每一分鐘時(shí)間，做完后再仔細(xì)檢查一遍。
　　(10)考試是對(duì)自己平常知識(shí)運(yùn)用的檢驗(yàn)，重要的是“我學(xué)會(huì)了它”，而不是“得了多少分”。
　　(11)這題不會(huì)沒關(guān)系，先把會(huì)的做出來。
　　(12)這個(gè)題對(duì)我很難，但對(duì)別人也仍然很難，道理一樣。
　　(13)離交卷還有時(shí)間，不必著急。
　　(14)考試是考核自己的水平，不必管其他同學(xué)考的如何。
　　(15)可能會(huì)遇到難題，但我準(zhǔn)備很充足，難不倒我。
　　(16)監(jiān)考老師他看他的，我答我的，不必害怕。
　　(17)我進(jìn)入考場，不管環(huán)境如何，都不會(huì)干擾我的。
　　(18)太棒了，我又攻下一個(gè)難關(guān)，又做對(duì)了一道難題!
　　(19)我的能力還不錯(cuò)嘛，我說我能行!
　　(20)上次考得不好不代表這次也考不好。
　　(21)想一想還有哪些方法可以臨時(shí)運(yùn)用效果好。
　　(22)我不會(huì)放棄展示自己創(chuàng)造才能的機(jī)會(huì)。
　　(23)平時(shí)這樣的題都做過，考試時(shí)考什么題都難不倒我。
　　(24)我終于用心地考完了。
　　(25)如果這次考試有些失誤并不能說明什么。
　　(26)緊張、擔(dān)憂是正常的，做一下深呼吸馬上就會(huì)調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。
　　(27)很好，我已經(jīng)進(jìn)入了最佳狀態(tài)，心里平靜極了。
　　(28)我的頭腦一直很冷靜，對(duì)習(xí)題反應(yīng)很快，思路無阻斷。
　　(29)我會(huì)把握每一道題的關(guān)節(jié)點(diǎn)及線索。
　　(30)我有足夠的精神和物質(zhì)的儲(chǔ)備迎接這次考試的挑戰(zhàn)!
　　操作過程(二)
　　在反復(fù)訓(xùn)練后，給自己打分和自評(píng)，或者互評(píng)，最后做以小結(jié)。
　　(資料來源：郭黎巖：《小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)》，第127頁，高等教育出版社，2008年版。)
　　(六)厭學(xué)癥
　　1．厭學(xué)癥表現(xiàn)及特點(diǎn)。厭學(xué)癥又稱學(xué)習(xí)抑郁癥，主要表現(xiàn)為學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)存在偏差，缺乏學(xué)習(xí)欲望，情感上消極對(duì)待學(xué)習(xí)，行動(dòng)上主動(dòng)遠(yuǎn)離學(xué)習(xí)。有以下幾個(gè)主要特點(diǎn)：①對(duì)學(xué)習(xí)喪失興趣，對(duì)于學(xué)習(xí)活動(dòng)完全處于消極被動(dòng)狀態(tài)，喪失了自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力；②學(xué)習(xí)無目標(biāo)、無計(jì)劃、得過且過；③缺乏意志與毅力，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了畏難情緒；④產(chǎn)生了消極的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，逃避學(xué)習(xí)情境。
　　2．厭學(xué)癥產(chǎn)生的原因。厭學(xué)癥的產(chǎn)生由多種因素造成，歸納起來可以從內(nèi)因和外因兩方面理解。首先，從內(nèi)因來看，學(xué)生沒有建立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)內(nèi)涵不理解，學(xué)習(xí)缺乏內(nèi)在的動(dòng)機(jī)；有的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，長期受到家長與教師的漠視，缺乏成功的體驗(yàn)，容易對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡，形成惡性循環(huán)。從外因來看，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，應(yīng)試教育占據(jù)了兒童全部生活空間，家長沒有正確引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)觀，有的家長態(tài)度粗暴、教育方式失當(dāng)，再加上社會(huì)上一些不良社會(huì)風(fēng)氣的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性很容易受到影響；學(xué)生還處于成長階段，自制力和自控力都還比較差，若沒有正確的引導(dǎo)和教育，學(xué)生就很難養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和科學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度。
　　3．厭學(xué)癥的矯治。
　　(1)家長應(yīng)了解和學(xué)習(xí)學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)。提升自身綜合素養(yǎng)，改變自己的教育方式，自覺認(rèn)真履行教育子女的職責(zé)．采取民主式的教養(yǎng)方式，創(chuàng)建和諧、民主的家庭氛圍，合理引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于分?jǐn)?shù)的看法．培養(yǎng)兒童學(xué)習(xí)興趣，鼓勵(lì)學(xué)習(xí)的積極性，避免以分?jǐn)?shù)論英雄，簡單粗暴地干涉和體罰孩子。
　　(2)教師應(yīng)該通過靈活多樣的課堂教學(xué)活動(dòng)。利用豐富多彩的教具、先進(jìn)的教學(xué)手段吸引學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)學(xué)生多方面的興趣和愛好，認(rèn)清自身的價(jià)值，樹立學(xué)習(xí)的信心。
　　(3)堅(jiān)持多表揚(yáng)、少批評(píng)的教育原則。多肯定學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)、長處，發(fā)揮學(xué)生特長，提高學(xué)習(xí)的自我效能感；制訂適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生不斷體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的成就感和愉快心境。

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